Traitements prolymphocytaire Leucémie

prolymphocytaire leucémie ( PLL ) est en fait une forme rare de leucémie lymphoïde chronique (LLC ) , un cancer à progression lente des lymphocytes (un type de globule blanc ) . PLL , une forme variante de petites cellules CLL , son origine dans les globules blancs immatures ( prolymphocytes ) . La méthode de traitement pour votre PLL dépendra du type de prolymphocytes touchées , les lymphocytes T ou cellules B , ainsi que votre âge , de la santé et de la gravité de la maladie . T- leucémie prolymphocytaire

Bien prolymphocytaire leucémie à cellules T ( T- PLL ) peut avoir une mauvaise réponse à la chimiothérapie , il est toujours utilisé dans le cadre du traitement . La fludarabine est de loin le médicament de choix , car il est souvent utilisé avec des cancers affectant les ganglions sang , la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques . Cependant, votre médecin peut utiliser la pentostatine ou un agent alkylant , au lieu de , ou en association avec la fludarabine . Agents alkylants , un groupe de médicaments anticancéreux " " , agir sur les cellules à division rapide caractéristiques de la leucémie et d'autres cancers . Ces médicaments se lient à l'ADN des cellules anormales. Cela endommage l' ADN , ce qui empêche la division cellulaire et causant la mort de la cellule. Pendant le traitement de chimiothérapie , de nombreux patients ont des nausées , des vomissements , de la fatigue , de la faiblesse et la perte d'appétit .

Si ce traitement ne donne pas de résultats , votre médecin peut introduire alemtuzumab dans votre plan de traitement . Cet anticorps active votre système immunitaire pour mieux tuer les cellules cancéreuses . Auparavant, l'alemtuzumab n'a été utilisé que pour B- PLL , mais il a maintenant prouvé son efficacité dans le traitement de T- PLL ainsi . Un article paru dans le Medical Science Monitor cite un taux de rémission grandement améliorée quand l'alemtuzumab a été utilisé au cours du traitement .

Une réponse favorable à ces traitements peut être suivie par une greffe de cellules souches ( SCT ) . Les cellules souches sont administrés directement dans votre circulation sanguine , où ils se rendent dans les cavités de la moelle osseuse à produire de nouvelles , moelle saine . Depuis cellules T proviennent dans la moelle osseuse , SCT peut servir à créer des lymphocytes sains . Typiquement , SCT est administré à des patients qui sont jeunes (moins de 60 ans ) et en bonne santé , car ils ont une meilleure réponse à cette forme de traitement . Les patients âgés sont habituellement observées pour déterminer si oui ou non un autre cours de la chimiothérapie et anticorps est nécessaire .

T- PLL est une forme agressive de CLL , avec un taux de survie médiane de sept mois. Un traitement précoce améliore le pronostic .
B leucémie prolymphocytaire

Avec B leucémie prolymphocytaire ( B- PLL ) , comme dans d'autres formes de CLL , le traitement souvent commence par la chimiothérapie. Comme T- PLL , les médecins se tournent souvent à la fludarabine . Cependant, votre médecin peut décider de l'utiliser en conjonction avec la cladribine , un médicament de chimiothérapie utilisés pour la leucémie à tricholeucocytes .

Si ces médicaments ne prouvent pas efficace , votre médecin sera souvent introduire soit alemtuzumab ou rituximab dans votre plan de traitement . Rituximab , similaire à l'alemtuzumab , est un anticorps qui active le système immunitaire pour mieux tuer les cellules cancéreuses . Pendant le traitement , vous pouvez rencontrer les fièvres , frissons et courent un plus grand risque d'infection .

Après la chimiothérapie , SCT est nécessaire de créer une nouvelle moelle indemnes de la maladie , qui peut servir à créer des lymphocytes sains . Les patients plus âgés ( plus de 60 ans ) sont généralement observés pour déterminer si oui ou non un autre cours de la chimiothérapie et anticorps est nécessaire .

Si votre rate s'engorge pendant le traitement , il peut avoir besoin d'être enlevé par une splénectomie . Ou le rayonnement peut être administré à renvoyer l' organe de son état ​​de santé normal . L'élargissement de la rate est souvent une indication que les cellules leucémiques sont également de plus en plus dans cet organe , donc le traitement ciblé est souvent nécessaire .

B- PLL est plus traitable que T- PLL si le pronostic est souvent préférable . Le taux médian de survie est de trois ans .