Longévité avec Neuromyélite Optica

Neuromyélite optique ou NMO ou maladie de Devic est une maladie inflammatoire touchant les yeux et la moelle épinière . Jusqu'à récemment Neuromyélite optica souvent été mal diagnostiquées ou confondu avec un type de scelerosis ou MS multiple . C'est une maladie grave et incurable mais traitable qui peut être monophasique ou récurrente . Les symptômes

générale NMO est associée à des symptômes tels que la perte de vision dans un oeil ou les deux , la paralysie , parfois la perte de l'intestin ou de la fonction de la vessie , et des spasmes douloureux peut-être .

Beaucoup seuls les patients expérience mineur perte de vision , mais jusqu'à 40 pour cent ont une cécité totale dans l'œil atteint .

Après l'apparition des symptômes , les conditions peuvent s'aggraver au fil des heures ou des jours , mais finalement 78-88 pour cent des patients de retrouver une certaine fonction dans la zone touchée .
Diagnostic

Diagnostic de neuromyélite optique nécessite IRM ou imagerie par résonance magnétique du cerveau et la moelle épinière . Découverte d'un anticorps dans le sang de 70 pour cent de ceux qui neuromyélite optique qui ne se trouve pas chez les personnes atteintes de SP a permis de diagnostiquer la maladie. Cet anticorps connu comme NMO -IgG peut être détectée avec un simple test sanguin .

Monophasique NMO

La forme monophasique , 13 pour cent des cas NMO , c'est quand la maladie frappe et dure environ un mois ou deux avec des symptômes sévères , et affecte les hommes et les femmes également . Il est généralement reprise modérée . Typiquement vision est retrouvé dans le niveau 20/30 ou mieux , bien que 22 pour cent demeurent fonctionnellement aveugle , à 20 /200 ou pire dans au moins un œil .

Faiblesse des membres est fréquemment observée , avec des problèmes de sphincter modérés et occasionnels l'incontinence urinaire. Certains paralysie permanente se produit dans 31 pour cent des patients monophasique .

Ceux avec des formes monophasiques de NMO après la période de récupération restera stable . Le taux de survie à cinq ans pour ce type de neuromyélite optique est de 90 pour cent .
Récurrente

récurrente neuromyélite optique est beaucoup plus fréquente que la variété monophasique , et représente entre 70 et 87 pour cent des cas NMO . Cette forme affecte les femmes à un rythme beaucoup plus grande , de quatre à un , que les hommes .

La forme récurrente a un cours très irrégulier , avec des grappes d'attaques de mois ou d'années espacées , parfois avec des périodes de récupération partielle de la rémissions . Les effets des attaques , cependant, sont cumulatifs et chaque nouveau combat avec la maladie signifie une nouvelle zone est attaqué . La faiblesse musculaire et paralysie sont communs , et la complication la plus dangereuse est celle où la respiration est affectée par cette faiblesse musculaire . L'utilisation de la ventilation artificielle est souvent nécessaire.

Pronostic de rechute neuromyélite est un taux de survie à cinq ans de 68 pour cent . Ceux qui succombent à la maladie meurent généralement d'une insuffisance respiratoire .
Traitement

traitement des neuromyélite optique consiste à gérer les crises aiguës , la réduction des symptômes , la prévention des crises futures et la réhabilitation des patients ayant une incapacité permanente .

Généralement, le traitement est avec des corticostéroïdes par l'intermédiaire IV pour les phases aiguës , et avec l'administration orale comme le suivi . Ceux qui ne répondent pas bien à la corticothérapie peut faire mieux avec le traitement par l'échange de plasma , où le patient a leurs anticorps sont séparés dans le sang .

Recherches en cours dans d'autres schémas thérapeutiques , en particulier d'autres médicaments pour traiter NMO sont donnant des résultats encourageants .