Risques de informatisation des dossiers médicaux

Un dossier médical électronique , ou DME , est une version informatisée du dossier médical papier traditionnel . Selon l'organisation clinique ouverte , la preuve montre que les systèmes à base de papier ne fournissent pas suffisamment sûrs, efficaces et de haute qualité et des soins de santé rentables . Bien que les pratiques de soins primaires dans les pays tels que la Norvège , la Suède et le Danemark ont déjà fait le passage à des systèmes informatiques , les États-Unis a été plus lente à intégrer les DME . Transition

L'introduction de DME peut rencontrer de la résistance des médecins et des infirmières utilisées pour les systèmes à base de papier traditionnels . Dans certains cas, cela peut entraîner une confusion enregistrements qui sont partiellement numérisés et partiellement manuscrite. Selon la Revue d'études d'utilisabilité , de nombreux DME prennent beaucoup de temps pour les médecins d'apprendre à utiliser . Au cours de ce processus d'apprentissage , professionnels de la santé peuvent être perçus par les patients comme passer plus de temps avec l'ordinateur que d'assister à leurs besoins .
Fiabilité

Comme tout document numérique , des dossiers informatisés comptent sur les ordinateurs qui les stockent . Les programmes utilisés pour accéder à des documents numériques ne peuvent pas tomber en panne, geler ou non se comporter de façon inattendue sans conséquences potentiellement mortelles . La fiabilité humaine est également un facteur important . Medscape cite le cas d'un neurologue à l'aide d'un modèle à tort pour un examen neurologique normal pour un garçon de un an. Le dossier de l' enfant par la suite déclaré qu'il a été orienté à l'espace , le temps et par personne , ce qui est impossible à déterminer à un si jeune âge .

Responsabilité

documents , tels que les notes d'évolution ou les ordonnances médicales , ont souvent besoin d' une signature d'un médecin comme une déclaration juridique de la responsabilité . Dans certains systèmes électroniques , cette signature est remplacée par le médecin d'entrer une clé secrète de connexion. Cette clé , comme toutes les formes de mot de passe, est l'objet de vol et le piratage . Il ya aussi la possibilité pour les entrées de l' un des cliniciens sur un record à inscrire sous le nom d'un autre . Cela peut se produire si le premier clinicien n'a pas déconnecter ou de vous inscrire off the record .
Vie privée des patients

dossiers médicaux contiennent des informations extrêmement sensibles à toute personne qui n'a jamais entrer en contacter avec le secteur de la santé . L'histoire d'un patient peut inclure l'abus de drogues , maladies mortelles , les maladies contagieuses ou une susceptibilité génétique à la maladie. La divulgation de ces informations pourrait coûter un patient son travail ou la couverture d'assurance , ou atteinte aux relations avec sa famille . Dossiers informatisés ont le potentiel d' être consultée par beaucoup plus de personnes que leurs homologues à base de papier . Étant donné que les médecins autorisés peuvent donner accès aux dossiers médicaux de tous ceux qui travaillent dans le secteur de la santé , des thérapeutes physiques aux prestataires d'assurance-maladie , le problème essentiel est de définir exactement qui est accordé l'accès aux dossiers médicaux et la prévention de ceux qui n'ont pas accès à partir de gagner illégalement .