Qu'est-ce qu'une assurance santé Carve -out

? Assurance santé exclusions concernent un procédé pour séparer des services spécifiques de contrats généraux de la santé . Un contrat et le paiement arrangement différent couvre les services désignés . Morcellements comprennent également des services ou des prestations versées à un petit segment de la population de l'employé , ou utilisés pour offrir des avantages supplémentaires en vertu d'une compagnie d'assurance différente . Types

Il existe plusieurs types de exclusions généralement offerts par les employeurs ; ils peuvent inclure des médicaments sur ordonnance, les soins de la vue ou de services dentaires et similaires . Les assureurs souvent la couverture de santé mentale distinct du contrat de la santé en général dans un carve-out , la délégation de ces prestations à des fournisseurs spécialisés de haut niveau d'expertise dans la gestion de la toxicomanie , l'utilisation en milieu hospitalier , les services de consultation externe et la négociation du fournisseur .

Prestations

assurance exclusions permettent aux employeurs de réduire leur exposition au risque pour les demandes de soins de santé catastrophiques . Morcellements pour des procédures ou des conditions à haut risque de transférer plus de risque financier à un tiers , et aide les employeurs à prévoir plus efficacement les coûts futurs des soins de santé . Exemples de sorties détachés à haut risque comprennent les greffes ou les soins de bébé prématuré .

Prévention /Solution

exclusions offrent une stratégie de prévention pour les entreprises à éviter beaucoup des coûts financiers des soins de santé associés aux demandes imprévisibles et nouvelles technologies médicales . Les services de santé évoluent rapidement , et la médecine de pointe et la technologie changent les gens utilisent les services de soins de santé . Les consommateurs instruits accéder à de nouveaux services de soins de santé tous les jours ; ils ont plus de choix de soins de santé que jamais auparavant. Morcellements offrent une solution partielle au dilemme financier de l'employeur .