Comment écrire un rapport médical du laboratoire de microbiologie

Un laboratoire de microbiologie médicale effectue des tests sur des échantillons humains prélevés en différents endroits du corps . Les tests sont utilisés pour détecter et identifier les micro-organismes capables de provoquer une maladie . Les résultats de ces essais sont rapportés au fournisseur de soins de santé pour aider au traitement du patient . Selon les modifications cliniques Laboratory Improvement ( CLIA ) , un ensemble de règlements du gouvernement fédéral , les rapports de laboratoire des laboratoires accrédités aux Etats-Unis doivent contenir un ensemble d'éléments standards . Choses que vous devez
Notes sur les résultats de l'essai
information sur la source de l'échantillon
Informations sur le type d'échantillon
Informations sur le médecin demandeur
Voir Plus instructions
informations échantillons
1

Écrire les informations démographiques sur les patients dans le rapport de laboratoire . Par la réglementation CLIA , un nombre minimal d'éléments d'information doit être inclus , tels que le nom du patient, la date de naissance , numéro de compte, ou le numéro de la chambre à l'hôpital . Cette aide correspond le rapport avec le patient , en assurant que le traitement approprié sera donné à la bonne personne .
2

Ecrire dans le rapport de la source de l'échantillon et le type d'échantillon , il est . Cela aidera le prestataire de soins de santé à comprendre les résultats , surtout si les échantillons ont été prélevés sur le patient en même temps à partir de différentes sources .
3

Ecrire l'heure et la date de la collecte de l'échantillon . Ceci est important lorsque plusieurs échantillons sont prélevés sur le même patient à différents moments ou des dates.
Échantillons Résultats
4

Donnez une et tous les résultats des tests de microbiologie , comme résultats coloration de Gram , la culture et l'isolement des premiers résultats , ainsi que les résultats de la microbiologie de susceptibilité .
5

Ecrire une identification définitive des organismes isolés à partir de l'échantillon . Inclure tous les organismes , même si elles sont généralement flore normale ou de contaminants .
6

Donnez de l'information du laboratoire sur le rapport , y compris qui a effectué les essais ou délivré le résultat final . Ceci est utile pour remonter tous les problèmes avec l'échantillon ou ses essais .