Comment préparer un plan de soins infirmiers approfondie sur un patient

Les plans de soins sont des documents médicaux qui servent un dossier de l'état de santé d'un patient, ainsi que les traitements en cours du patient , la raison pour laquelle les traitements sont en cours , et les résultats attendus de la plan de traitement . Le plan de soins peut aussi mentionner les risques associés à la blessure ou de l'état , d'autres détails sur l'état du patient, et des commentaires sur les soins immédiats du patient . Instructions
Le 1

évaluer le patient correctement , déterminer blessures ou des conditions médicales du patient . Évaluer les signes vitaux ainsi que des signes d'autres conditions ou problèmes médicaux , tels que des difficultés respiratoires . Évaluer la gravité de la douleur du patient et déterminer la caractérisation de la diurèse , y compris le volume . Déterminer la gravité de la blessure ou de l'état . Écoutez les bruits intestinaux .
2

Inscrivez le diagnostic infirmier de l'état ou de blessure du patient . Chaque diagnostic individuel doit avoir son propre plan de soins infirmiers , parce que chaque état ​​de santé aura des plans et des justifications de traitement différentes pour les exécuter , tout comme chaque diagnostic patient aura différents résultats escomptés .
3

liste de tous nécessaires médicales traitements ou interventions du patient et les justifications pour effectuer chacun . Il est essentiel qu'il y ait une raison médicale valable donnée pour faire chaque traitement , et tout doit être inclus dans le plan de soins infirmiers .
4

Inscrivez le résultat attendu du patient de chaque blessure ou une condition médicale . Le plan de soins infirmiers doit refléter le résultat escompté au moment de la sortie du patient , et si elle a pu être rencontré comme prévu .
5

Dressez la liste des risques pour la santé de la blessure ou un problème si des soins appropriés est pas fourni , avec des commentaires sur l'état immédiat du patient .