Règles pour la délivrance de médicaments pour Medicaid en Louisiane

Tous les fournisseurs de soins de santé opérant dans l'Etat de Louisiane doivent respecter les règles fédérales pour distribuer des médicaments et d'autres types de médicaments dans le cadre du programme Medicaid . Ces règles visent à déchets inférieur, la confusion et la fraude qui peuvent se produire lors de transactions de Medicaid . Les règles sont contraignantes et les pharmaciens ou les patients qui enfreignent peuvent faire face à la peine . Avantages Louisiane Medicaid Pharmacie système de gestion

Louisiane Medicaid pharmacie Avantages Système de gestion ( LMPBMS ) est le système exploité appartenant à l'Etat et à la gestion des prestations de médicaments d'ordonnance . Le système est la référence pour toutes les questions médicament de dérogation en Louisiane . Le système couvre tous les médicaments Food and Drug Administration approuvés qui sont couverts par Medicaid . Il détermine également la procédure de remboursement des coûts des ingrédients du médicament et des frais de distribution
médecins autorisés à délivrer des médicaments

médecins qui délivrent les médicaments dans les LMPBMS doit répondre à trois critères : . Ils doivent être approuvés par le conseil des médecins légistes de la Louisiane en tant que médecin de distribution , ils doivent travailler pas moins de cinq miles de l'endroit où les médicaments sont distribués , et ils doivent s'inscrire dans le programme Medicaid en tant que fournisseur de la pharmacie . Les remboursements des médicaments distribués sont payés directement à la pharmacie et non le médecin , à moins que le médecin traitant délivre son propre médicament et factures sous son propre nom .

Procédure de dispense

prescripteurs

licence ne peuvent délivrer des médicaments à ceux qui sont Medicaid éligibles à la date du service . Louisiane Medicaid ne paie que pour les médicaments que les fournisseurs ont signés et soumis les demandes de remise pour . Les médicaments doivent être médicalement nécessaire au patient pour que le fournisseur doit être remboursé . Louisiane a un programme fédéral mandaté appelé la Revue de l'utilisation des médicaments qui surveille les ordonnances pour assurer la nécessité médicale est confirmé . Les ordonnances doivent être remplis avec six mois de la date d'émission . Pas plus de cinq recharges peuvent être remboursés .

Droits de fournisseur

fournisseurs peuvent refuser des services à des patients pour lesquels ils ont une raison juridique valable de refuser . Les fournisseurs reçoivent dix cents pour chaque prescription ambulatoire rempli , y compris celles réalisées en dehors de la Louisiane pour les médicaments délivrés en l'état . Il est contre la loi pour quiconque de solliciter les fournisseurs à accepter des pots de vin , des commissions occultes ou des rabais pour tout médicament distribué dans le cadre du programme Medicaid . Il est également illégal pour les fournisseurs d'accepter ou d'offrir d'accepter ces offres.

Fournisseur Devoirs

fournisseurs doivent maintenir des rapports d'activité quotidiens et de distribution ( ou frais généraux) des enquêtes pour être à tout moment à l'examen . Fournisseurs de médicaments doivent tenir des registres ordonnance de tous les bénéficiaires de Medicaid (ainsi que les bénéficiaires de Medicare et d'autres programmes ) pendant au moins cinq ans à compter de la date de signification . Les dossiers de la pharmacie devraient indiquer clairement toutes les nouvelles et recharge des prescriptions pour chaque patient qui reçoit Medicaid médicaments par cette pharmacie .