Qu'est-ce que Medicaid

? Medicaid est un programme de services sociaux qui offre une assurance de santé pour les enfants et certaines familles et personnes dans le besoin . Medicaid est souvent confondue avec l'assurance-maladie , mais les deux sont très différents programmes . Medicare est un programme d'assurance santé pour les personnes âgées de 65 ans et plus , et les inscrits sont admissibles indépendamment du niveau de revenu . Medicaid couvre certaines familles et des enfants qui satisfont aux exigences d'admissibilité strictes pauvres . Histoire

Medicaid a été créé en 1963 sous le titre XIX de la Loi sur la sécurité sociale pour aider les familles et les enfants à faible revenu ont accès aux soins de santé . Comme écrit dans la loi , quatre catégories de personnes pauvres peuvent bénéficier de Medicaid - aveugles , handicapées , âgées et les familles avec enfants à charge . En 1967 , les enfants de Medicaid moins de 21 ans ont été accordées Dépistage et périodique , de diagnostic et de traitement ( EPSDT ) des services de santé . EPSDT propose le dépistage précoce des problèmes de santé . En 1986 , la couverture de Medicaid pour les femmes et les enfants de moins d'un âge enceintes pauvres a été ajouté comme une option de l'Etat.
Fonction

Medicaid est financé conjointement par le gouvernement fédéral et de l'État . Chaque Etat a son propre programme Medicaid qui est supervisé par les Centres fédéraux de services Medicare et Medicaid (CMS) . CMS établit des normes nationales en matière de normes de financement , de qualité et d'éligibilité , même si certains États établissent leurs propres lignes directrices pour l'admissibilité . Les soins de santé pour les enfants est géré par le Programme d'Assurance Maladie pour les Enfants (CHIP ) . Dans certains États, Medicaid envoie un paiement directement au fournisseur de soins de santé , sans frais pour le patient . Dans d'autres Etats , les patients doivent payer une petite co- paiement pour les services . Medicaid couvre généralement l'hôpital et visites chez le médecin , les soins prénatals , des visites aux salles d'urgence et des médicaments d'ordonnance . Le coût annuel Medicaid est , en moyenne , $ 6631 par participant adulte et $ 1856 pour chaque enfant inscrit .

Taille

Plus de 39 millions de personnes sont couverts par Medicaid , et de ce nombre de 28 millions sont des enfants. Environ 37 pour cent des enfants du pays sont inscrits à Medicaid .
Identification

toutes les personnes à faible revenu sont admissibles à Medicaid . Chaque État a ses propres critères d'admissibilité , mais en général , un travailleur de cas portera sur les actifs , comme le compte bancaire d'une personne et les biens immobiliers , le revenu annuel , et si la personne est un citoyen américain ou immigrant admis légalement . Pour les enfants , l'admissibilité est basée sur leur statut - pas leurs parents . Les personnes admissibles à Medicaid peuvent ou ne peuvent pas recevoir également des prestations en espèces de l' aide temporaire aux programmes ( TANF ) ou sécurité du revenu supplémentaire programme ( SSI ) familles nécessiteuses . Applications de Medicaid sont gérées par un travailleur social .

Considérations

Dans de nombreux États , Medicaid est sous-traitée à une société privée d'assurance maladie et les inscrits de choisir l'entreprise qui doit être couvert par . Medicaid est toujours un enjeu politique brûlant en raison de ses coûts élevés . Les dépenses fédérales de Medicaid étaient $ 181,7 milliards en 2007 . Comme coûteuse, car elle est , si les coûts de Medicaid ont été coupées , de nombreuses familles seraient sans assurance .