Comment gérer la facturation médicale

Assurance médicale facturation peut être l'un des emplois les plus difficiles rencontrés dans l'industrie médicale . Les compagnies d'assurance utiliser n'importe quel prétexte qu'ils peuvent pour éviter d'avoir à payer une réclamation. C'est pourquoi une personne qui fait une assurance médicale de facturation doit être correctement formés à la fois les aspects techniques et juridiques de l'emploi . Nous nous pencherons sur la facturation d'assurance médicale fait dans un cadre non hospitalier . Choses que vous devez
AMA approuvé la CIM- 9 dictionnaire
dictionnaire de CPT AMA approuvé
ordinateur avec accès à Internet
logiciel de facturation médicale
CMS- 1500 formulaires de demande
forme de rencontre des patients
Afficher Instructions
Le 1

obtenir la forme de rencontre avec le patient du fournisseur . Ce formulaire vous dire exactement quelle procédure le fournisseur a fait . Le fournisseur est également chargé de déterminer le code de niveau de soins qui sera entrée pour la visite . Certains systèmes de facturation électronique auront cette information disponible uniquement sur l'ordinateur , de sorte que vous pouvez ou ne peuvent pas recevoir une forme de rencontre papier du patient.
2

Connectez-vous au logiciel de facturation médicale fournie à votre bureau . Allez dans la section pour établir une demande et entrez le CPT ( terminologie procédurale actuelle ) code qui le fournisseur a précisé que le code de bon niveau pour la visite du patient . Sur certains systèmes de logiciels médicaux , le fournisseur entrer le code lors de l'examen , et l'information sera transférer immédiatement sur ​​le logiciel de facturation , de sorte que vous n'aurez pas à entrer manuellement les codes .
3

Entrez le CIM-9 ( Classification internationale des maladies , volume 9 ) code ( s) qui s'applique à chaque aspect de la visite . Par exemple , si un fournisseur entre un code 99214 pour une visite, vous aurez besoin d'énumérer au moins trois problèmes que le fournisseur a adressées au cours de cette visite pour qu'il puisse être considéré comme un niveau quatre visite et d'être éligibles pour le paiement. La plupart des logiciels de bureau médical portera cette information au-dessus de ce que le fournisseur met en pour le diagnostic .
4

vérifier la forme de rencontre pour voir si des procédures supplémentaires ont été effectuées à la visite , telle que la ponction veineuse , je & D , etc assurez-vous que ces codes CPT sont mis dans l'ordinateur . De plus, les codes de procédure spécifiques et distinctes doivent avoir un code CIM-9 spécifique et distincte , ou une compagnie d'assurance ne paiera pas pour elle . Par exemple , vous ne pouvez pas facturer une radiographie de la poitrine ( 71020 ) avec un diagnostic d'hyperlipidémie ( 272,2 ) ; une raison valable de le faire la procédure doit être présentée , comme l'essoufflement ( 786,05 ) comme la raison de la radiographie pulmonaire fait. Tout cela devrait être trouvé dans les notes du fournisseur pour la visite , que vous devez avoir la preuve d'une raison pour faire quelque chose dans le cas où vous êtes vérifiés par la compagnie d'assurance écrite .
5

Envoyer les informations à la Centre de facturation médicale pour le traitement . Si il est une assurance secondaire , imprimer les informations sur un formulaire CMS -1500 , joindre une copie du paiement de la première assurance ( EOB ) et l'envoyer par mail à la compagnie d'assurance appropriée .

Photos