L'importance de l'histoire médicale et l'examen

Rassembler les antécédents médicaux d'un patient et de donner un examen physique peut être des éléments importants de ces deux visites et des examens de routine de bureau ainsi que dans des situations d'urgence . Les deux aspects des soins aux patients de routine peuvent aider à diagnostiquer les blessures actuelles , les maladies ou conditions . Connaître les différents aspects de soin du patient , et être capable de les placer dans une structure formelle , peut aider à donner les meilleurs services possibles en tant que fournisseur de soins médicaux . Patient Medical History

antécédents médicaux du patient est une liste de l'histoire pertinente sur le patient . Dans le bureau du médecin , les antécédents médicaux sont rassemblées couvrant la quasi-totalité des procédures ou des maux que le patient a connu au cours de sa vie . Toutefois, dans une situation d' urgence , les antécédents médicaux est limitée à seulement ce qui est le plus pertinent . Par exemple , si quelqu'un a une lacération et elle est aussi un hémophile , alors que c'est pertinent de sa situation actuelle , parce que son corps est incapable d'utiliser des plaquettes à former des caillots sanguins . Cependant, si quelqu'un a une lacération et a eu l'ablation des amygdales , alors ce n'est pas pertinente pour la situation d'urgence à portée de main .
Quand Rassemblez histoire de la médecine

Dans un le cabinet du médecin , les antécédents médicaux sont généralement recueillies dans la salle d'attente moyen d'un formulaire sur lequel le patient enregistre toutes les allergies , les maladies antérieures , les conditions et les chirurgies . Puis , une fois qu'un patient est escorté à la salle d'examen , une infirmière donnera un examen d'évaluation initiale et de recueillir plus approfondie des antécédents médicaux pertinents avant que le médecin entre dans la chambre . De cette façon , le médecin a la plupart des informations nécessaires sur le patient , ce qui maximise son temps et d'efficacité pour voir et traiter les patients .

Dans une situation d'urgence , les antécédents médicaux est prise après une évaluation initiale de la scène et un patient est déterminé à ne pas être dans une condition potentiellement mortelle qui pourrait empêcher la respiration ou la circulation du sang . L'histoire du patient est prise après un examen de la tête aux pieds et les signes et les symptômes sont déclarés.

Examen des patients

L'examen du patient est une enquête approfondie, approche pratique pour évaluer le patient . Elle diffère de l'histoire médicale du patient dans le cadre de la procédure qui consiste à toucher physiquement le patient plutôt que de collecter des informations verbales . L' examen physique vise à inciter le patient à découvrir la nature exacte de son état , selon les observations faites par l'infirmière , médecin ou secouriste . Parfois , le patient examens peuvent révéler un nouvel ensemble d'informations que le patient n'était pas au courant de tout d'abord .
Quand donner un examen du patient

L' examen du patient est donné après l'évaluation initiale est terminée et l'information préliminaire recueillie, ce qui peut inclure un historique médical , sauf si c'est une situation d'urgence . Dans le bureau d'un médecin , l'examen du patient peut se produire lorsque l'infirmière est le service du patient, puis à nouveau lorsque le médecin fournit des services . Dans une situation d'urgence , un examen complet de la tête aux pieds est donné après un sauveteur ou secouriste donne une première évaluation pour s'assurer que le patient ne souffre pas de toutes les conditions de la vie en danger , comme un blocage des voies aériennes ou des saignements excessifs . L'examen de la tête aux pieds est destiné à aider révélé d'autres conditions que le patient peut souffrir de , mais ne se présente pas . Dans les situations d'urgence , cela peut se produire parce que la douleur de la plainte initiale est masquait d'autres conditions qui peuvent être présents .
Importance

deux antécédents médicaux et l' examen du patient aider à recueillir des informations pour une utilisation pendant le traitement. Le plus d'informations que peut précisément et efficacement être recueillie sur un patient , plus la probabilité que le patient recevra un traitement réussi , que ce soit dans le bureau d'un médecin ou dans une salle d'urgence . L'histoire médicale permet au patient de donner des informations pertinentes qui pourraient autrement être apparente par des examens physiques de routine , alors que l'examen du patient fournit des données supplémentaires qui peuvent être recueillies par des observations par un professionnel qualifié .

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