Qu’est-ce que le métronidazole ?
Activité antimicrobienne :
Le métronidazole présente une puissante activité antimicrobienne contre les bactéries anaérobies, qui sont des micro-organismes capables de survivre dans des environnements appauvris en oxygène. Il tue ou inhibe la croissance d'un large spectre de bactéries anaérobies, notamment les espèces de Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium et Peptococcus, ce qui en fait une option thérapeutique précieuse pour les infections anaérobies.
Effets antiprotozoaires :
En plus de ses effets antibactériens, le métronidazole est très efficace contre les parasites protozoaires. Il exerce une activité protozoacide contre Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis et Entamoeba histolytica, ce qui en fait un choix courant dans le traitement de la giardiase, de la trichomonase et de l'amibiase.
Mécanisme d'action :
Les actions antimicrobiennes et antiprotozoaires du métronidazole résultent principalement de son interférence avec l'ADN du micro-organisme. Le groupe nitro du médicament subit une réduction, générant des intermédiaires réactifs qui perturbent la structure de l'ADN et inhibent la synthèse des acides nucléiques, conduisant finalement à la mort cellulaire.
Pharmacocinétique :
Le métronidazole est bien absorbé après administration orale et est largement distribué dans les fluides et tissus corporels, y compris le cerveau et le système nerveux central. Il subit un métabolisme hépatique et son élimination se fait à la fois par l'urine et les selles.
Spectre d'indications :
Le métronidazole est couramment utilisé dans le traitement de diverses infections, notamment :
- Infections bactériennes anaérobies, telles que les abcès intra-abdominaux, la péritonite, la maladie inflammatoire pelvienne et les infections chirurgicales.
- Infections à protozoaires, telles que la giardiase, la trichomonase, les infections vaginales causées par Trichomonas vaginalis et l'amibiase.
- Traitement de Helicobacter pylori, associé aux ulcères gastroduodénaux.
- Diarrhée associée aux antibiotiques causée par une infection à Clostridium difficile (diarrhée associée à C. difficile).
Le métronidazole est généralement administré par voie orale et son utilisation est généralement guidée par la nature de l'infection, l'agent causal et l'état individuel du patient. Il est essentiel de suivre le schéma posologique prescrit, de suivre le traitement complet tel que conseillé par le professionnel de la santé et de signaler tout effet secondaire ou préoccupation pendant le traitement.
