Quels sont les instruments utilisés pour la création d’une fistule artérioveineuse ?
La création d'une fistule artérioveineuse (FAV) est une intervention chirurgicale visant à créer une connexion permanente entre une artère et une veine, généralement dans l'avant-bras. L’objectif principal d’une FAV est de fournir un accès vasculaire à long terme pour l’hémodialyse chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique. Voici les instruments couramment utilisés pour la création d’AVF :
1. Scalpel : Un couteau chirurgical utilisé pour pratiquer des incisions dans la peau et les tissus sous-jacents.
2. Hémostat : Une pince utilisée pour contrôler les saignements en obstruant temporairement les vaisseaux sanguins.
3. Écarteur : Instrument utilisé pour éloigner les tissus et les organes du site chirurgical, offrant ainsi une meilleure visibilité et un meilleur accès.
4. Sutures : Fils ou fils métalliques utilisés pour coudre les tissus et les vaisseaux sanguins.
5. Aiguille : Un instrument pointu et pointu utilisé pour l'injection, la suture ou l'aspiration.
6. Dilatateur veineux : Un dispositif en forme de ballon inséré dans la veine pour l'agrandir et faciliter la connexion avec l'artère.
7. Pinces vasculaires : Pinces spécialisées utilisées pour bloquer temporairement l’artère et la veine pendant le processus de connexion.
8. Matériel de greffe : Dans certains cas, un greffon synthétique ou un morceau de veine du patient peut être utilisé pour relier l'artère et la veine.
9. Échographie Doppler : Une technique d'imagerie non invasive utilisée pour évaluer le flux sanguin dans l'artère et la veine avant et après la création d'une fistule.
10. Microscope chirurgical : Peut être utilisé pour améliorer la visualisation et la précision pendant la procédure.
11. Appareil d'ablation par radiofréquence :Utilisé pour sceller la branche artérielle.
12. Dilatateur veineux : Utilisé pour agrandir la veine.
13. Tunnelier : Utilisé pour créer un tunnel sous-cutané pour le greffon.
Les instruments spécifiques utilisés peuvent varier légèrement en fonction des préférences du chirurgien et de l'anatomie de chaque patient. La procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale et la FAV créée nécessite généralement quelques semaines pour mûrir complètement et devenir adaptée à l'hémodialyse.
