Que se passera-t-il si la pyridoxine est administrée avec la lévodopa ?

Pyridoxine (vitamine B6) peut réduire l’efficacité de la lévodopa. La pyridoxine augmente le métabolisme de la lévodopa dans le foie et les tissus périphériques, ce qui entraîne une diminution de la biodisponibilité de la lévodopa dans le cerveau. Cela peut compromettre l'efficacité thérapeutique de la lévodopa et nécessiter des doses plus élevées pour obtenir l'effet clinique souhaité.

Lorsque la pyridoxine est co-administrée avec la lévodopa, les patients peuvent ressentir une réduction des effets thérapeutiques de la lévodopa, notamment une diminution du contrôle des symptômes, une augmentation des fluctuations motrices et une diminution du temps d'action. L'étendue de cette interaction varie selon les individus et dépend de plusieurs facteurs tels que la dose de pyridoxine, la formulation de lévodopa utilisée et la sensibilité individuelle à la pyridoxine.

Pour éviter cette interaction, il est généralement recommandé aux patients prenant de la lévodopa d'éviter de prendre des doses élevées de suppléments de pyridoxine. La dose quotidienne de pyridoxine ne doit pas dépasser l'apport nutritionnel recommandé (AJR) de 1,7 mg pour les adultes (19 ans et plus). Les personnes à qui l'on prescrit de la lévodopa et qui s'inquiètent de leur apport alimentaire en pyridoxine devraient consulter leur médecin ou leur pharmacien pour obtenir des conseils.

Dans certains cas, lorsqu'une carence en pyridoxine est suspectée ou confirmée, un médecin peut recommander de prendre une faible dose de pyridoxine avec de la lévodopa pour prévenir ou corriger une carence. Toutefois, cela doit être effectué sous surveillance médicale afin de garantir que la dose de pyridoxine n'interfère pas avec l'efficacité du traitement par la lévodopa.