Quel est le diagnostic infirmier Nanda de déplétion volémique ?

Le diagnostic infirmier Nanda de déplétion volémique fait référence à un état dans lequel un individu subit une réduction du volume sanguin circulant ou du liquide interstitiel, conduisant à un liquide inadéquat pour répondre aux demandes métaboliques du corps. Cela peut résulter de divers facteurs, notamment une perte de liquide due à des saignements excessifs, des vomissements, de la diarrhée ou l'utilisation de diurétiques, ou des déplacements de liquide dus à un troisième espacement ou à un apport hydrique inadéquat.

Lorsqu’une personne subit une déplétion volémique, le corps active des mécanismes compensatoires pour maintenir la pression artérielle et la perfusion tissulaire. Cependant, si ces mécanismes sont débordés ou inadéquats, divers signes et symptômes peuvent se manifester, tels que :

- Bouche sèche et soif

- Diminution du débit urinaire

- Augmentation de la fréquence cardiaque

- Basse tension artérielle

- Tachycardie

- Hypotension orthostatique

- Confusion et léthargie

- Turgescence cutanée altérée

- Yeux enfoncés

- Temps de remplissage capillaire prolongé

Les infirmières jouent un rôle crucial dans l’évaluation, la surveillance et la gestion de la déplétion volémique chez les patients. Ils peuvent mettre en œuvre des interventions telles que :

- Administrer des liquides intraveineux comme prescrit pour remplacer la perte de liquide

- Surveillance des signes vitaux et de l'équilibre hydrique

- Évaluation de la turgescence et de l'hydratation de la peau

- Encourager un apport hydrique adéquat par voie orale

- Fournir une éducation sur les stratégies de remplacement des fluides

- Collaborer avec d'autres professionnels de la santé pour identifier et traiter la cause sous-jacente de la déplétion volémique

En reconnaissant rapidement et en gérant efficacement la déplétion volémique, les infirmières peuvent aider à prévenir les complications, favoriser l'équilibre hydrique et contribuer au rétablissement et au bien-être général du patient.