Comment les sous-termes sont-ils utilisés dans les codes ICD-9-CM ?

Dans la Classification internationale des maladies, neuvième révision, modification clinique (ICD-9-CM), les sous-termes sont utilisés pour fournir des détails et une spécificité supplémentaires au code principal. Ils sont généralement utilisés pour identifier le site ou la latéralité d'une affection, ou pour spécifier le type de procédure effectuée.

Les sous-termes sont toujours entre parenthèses et sont placés après le code principal. Par exemple, le code pour « fracture de la diaphyse de l’humérus, bras gauche » est 812.11(L). Le sous-terme « (L) » indique que la fracture est localisée au bras gauche.

Les sous-termes peuvent être utilisés avec n'importe quel code CIM-9-CM, mais ils sont le plus souvent utilisés avec les codes de blessures, de maladies et d'interventions chirurgicales. Par exemple, le code pour « brûlure du visage et du cou » est 944.20, et le sous-terme « (visage et cou) » fournit des détails supplémentaires sur l'emplacement de la brûlure.

Les sous-termes sont également utilisés pour identifier le type de procédure effectuée. Par exemple, le code pour « appendicectomie » est 47,0 et le sous-terme « (laparoscopique) » indique que la procédure a été réalisée à l'aide d'un laparoscope.

Les sous-termes constituent une partie importante du codage de la CIM-9-CM et peuvent contribuer à garantir que les codes reflètent avec précision l'état ou la procédure du patient.