Qu’est-ce que la fixation focale sur une scintigraphie osseuse ?

Capture focale sur une scintigraphie osseuse fait référence à des zones d’accumulation accrue de radiotraceurs dans les os, indiquant un remodelage osseux anormal. Elle peut être causée par diverses conditions médicales sous-jacentes et son interprétation nécessite une corrélation avec les résultats cliniques, les antécédents médicaux et d’autres études d’imagerie. Voici quelques causes courantes de fixation focale sur les scintigraphies osseuses :

1. Lésions osseuses métastatiques : Les métastases osseuses provenant de cancers primitifs, tels que ceux du poumon, du sein, de la prostate ou de la thyroïde, peuvent apparaître sous forme de fixation focale sur les scintigraphies osseuses. Les lésions peuvent représenter des zones où les cellules cancéreuses se sont propagées aux os et provoquent une augmentation du renouvellement osseux.

2. Tumeurs osseuses primitives : La captation focale peut également être observée dans les tumeurs osseuses primitives, telles que l'ostéosarcome ou le sarcome d'Ewing. Ces tumeurs se caractérisent par une formation ou une destruction osseuse anormale, entraînant une absorption accrue des radiotraceurs.

3. Infection (ostéomyélite) : Les infections osseuses, telles que l'ostéomyélite, peuvent provoquer une fixation focale sur les scintigraphies osseuses. L'absorption accrue des radiotraceurs se produit en réponse au processus inflammatoire et au remodelage osseux associés à l'infection.

4. Fractures et traumatismes : Des fractures récentes ou des sites de traumatismes antérieurs peuvent également montrer une fixation focale sur les scintigraphies osseuses. Cela est dû à l’augmentation des processus de remodelage osseux et de guérison qui se produisent en réponse à la blessure.

5. Maladie dégénérative des articulations : Dans les maladies dégénératives des articulations, telles que l’arthrose, une fixation focale peut être observée dans les zones d’inflammation articulaire et de changements structurels.

6. Nécrose avasculaire : La nécrose avasculaire, qui correspond à la mort du tissu osseux en raison d'un apport sanguin altéré, peut provoquer une fixation focale sur les scintigraphies osseuses.

7. Maladie osseuse de Paget : La maladie de Paget affecte le processus normal de remodelage osseux, entraînant une augmentation du renouvellement osseux et une fixation focale sur les scintigraphies osseuses.

8. Fractures de stress : Les fractures de stress, qui sont de petites fissures dans les os causées par un stress répétitif, peuvent montrer une fixation focale sur les scintigraphies osseuses.

Il est important de noter que l'interprétation de la fixation focale sur les scintigraphies osseuses doit toujours être effectuée par un professionnel de la santé qualifié, en tenant compte des antécédents médicaux du patient, de ses symptômes et d'autres résultats d'imagerie pertinents. Des tests de diagnostic supplémentaires, tels que des radiographies, des tomodensitogrammes ou une IRM, peuvent être nécessaires pour évaluer plus en détail la cause de la fixation focale et déterminer la prise en charge appropriée.