Que signifie le classement des cellules tumorales malignes ?

Le classement des cellules tumorales malignes fait référence au processus de classification de l'agressivité et de la malignité du cancer en fonction des caractéristiques observées au microscope. Les pathologistes examinent divers facteurs, notamment l'apparence, les schémas de croissance et le comportement des cellules cancéreuses, pour déterminer le grade de la tumeur.

La classification des tumeurs malignes aide les médecins à évaluer l’agressivité globale du cancer, à prédire son comportement et sa croissance potentiels et à orienter les décisions de traitement. Le système de classement peut varier selon les différents types de cancer, mais en général, plus le grade est élevé, plus la tumeur est agressive et sa croissance est plus rapide.

Les critères de notation peuvent prendre en compte les facteurs suivants :

1. Différenciation cellulaire :Les cellules tumorales bien différenciées ressemblent beaucoup aux cellules normales, tandis que les cellules peu différenciées semblent anormales et ont perdu la plupart de leurs fonctions spécialisées. Une mauvaise différenciation est associée à des tumeurs de plus haut grade.

2. Pléomorphisme :Cela fait référence à la variation de la taille, de la forme et de l’apparence des cellules tumorales. Les tumeurs de haut grade présentent souvent un pléomorphisme marqué, indiquant un écart significatif par rapport aux cellules normales.

3. Figures mitotiques :La présence de figures mitotiques, qui sont des cellules en cours de division, indique une prolifération cellulaire rapide. Un nombre de mitotiques plus élevé est souvent associé à des tumeurs de plus haut grade.

4. Atypie :Ce terme décrit l'apparence anormale des cellules tumorales, notamment des modifications de la taille, de la forme et des caractéristiques de coloration du noyau et du cytoplasme. Les cellules atypiques sont plus susceptibles d'être malignes et sont souvent associées à des tumeurs de plus haut grade.

5. Infiltration et invasion :La mesure dans laquelle les cellules tumorales envahissent les tissus environnants peut donner un aperçu de leur agressivité. Les tumeurs avec des limites bien définies et une infiltration minimale sont généralement de grade inférieur, tandis que celles présentant une infiltration et une invasion étendues sont considérées comme de grade supérieur.

Sur la base de ces facteurs, les tumeurs se voient attribuer un grade, qui peut être de bas grade (par exemple, grade 1 ou 2) indiquant un comportement moins agressif, ou de haut grade (par exemple, grade 3 ou 4) indiquant un comportement plus agressif.

Le grade de la tumeur joue un rôle crucial dans la stadification du cancer, la sélection des traitements appropriés et l'estimation du pronostic du patient. Il aide les médecins à prendre des décisions éclairées concernant la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, la thérapie ciblée et d'autres options de traitement.