Comment traiter le carcinome basocellulaire ?

Le traitement du carcinome basocellulaire (CBC) dépend de plusieurs facteurs, notamment de la taille, de l'emplacement et de la profondeur de la tumeur, ainsi que de l'état de santé général et des préférences du patient. Voici les options de traitement les plus courantes pour le CBC :

1. Excision chirurgicale :

Il s’agit du traitement le plus courant et le plus efficace contre le CBC. Le chirurgien enlève le tissu cancéreux ainsi qu’une petite marge de peau saine qui l’entoure pour assurer une élimination complète. Cette procédure peut être réalisée sous anesthésie locale ou sous sédation et aboutit souvent à un bon résultat esthétique.

2. Chirurgie micrographique de Mohs :

Il s’agit d’une technique chirurgicale spécialisée couramment utilisée pour les CBC présentant un risque élevé de récidive ou situés dans des zones esthétiquement sensibles. Il s’agit de prélever de fines couches de tissus et de les examiner au microscope jusqu’à ce que toutes les cellules cancéreuses soient éliminées. Cette technique vise à préserver les tissus sains tout en assurant une ablation complète de la tumeur.

3. Curetage et électrodes dessiccation :

Ce traitement combine l'utilisation d'une curette pour gratter et retirer la tumeur et d'un cautère électrique pour arrêter le saignement et détruire les cellules cancéreuses restantes. Il est souvent utilisé pour les petits CBC superficiels.

4. Cryothérapie :

Ce traitement consiste à congeler le BCC avec de l'azote liquide pour détruire le tissu cancéreux. Il est généralement utilisé pour les petites tumeurs superficielles qui ne se prêtent pas à une ablation chirurgicale.

5. Radiothérapie :

La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie ou d'autres formes de rayonnement pour tuer les cellules cancéreuses. Ce traitement est généralement réservé aux BCC volumineux ou inopérables.

6. Traitements topiques :

Pour certains types de CBC, des traitements topiques peuvent être utilisés. Ceux-ci incluent :

- Imiquimod : Une crème qui stimule le système immunitaire pour combattre le cancer.

- 5-fluorouracile (5-FU) : Une crème qui tue les cellules cancéreuses.

- Vismodegib ou Sonidegib : Les inhibiteurs de la voie Hedgehog appliqués sous forme de gel sont utilisés pour le CBC avancé ou métastatique.

Le choix du traitement sera fait par votre professionnel de la santé en fonction de votre santé individuelle et des caractéristiques de votre CBC. Des rendez-vous de suivi réguliers sont essentiels pour surveiller les récidives et garantir un traitement complet.