Le traitement de la leucémie myéloïde
leucémie myéloïde ou de cancer de la paroi des cellules myéloïdes sanguines , ce qui entraîne des interférences dans la production de cellules sanguines normales , est le mieux traitée par le procédé de la chimiothérapie. Cette procédure consiste principalement en deux étapes --- induction ou induction de la rémission , qui tente un compressions totale sur le cancer en faisant baisser le nombre de cellules leucémiques à un niveau discret , et le traitement de consolidation , qui tente de se débarrasser de toute affection inaperçue reste et de progresser vers la guérison . Induction rémission
Le traitement initial de la leucémie myéloïde avec la chimiothérapie et les médicaments anthracyclines essaie de supprimer toute forme de cancer visible . Ce traitement rigoureux à l'hôpital prend normalement environ sept jours. Dans le cas de la leucémie a atteint la moelle épinière ou du cerveau , la chimiothérapie est directement appliquée sur le liquide céphalo-rachidien. Au cours de ce processus et pendant un certain temps après , les cellules de la moelle osseuse du patient régulièrement détruits avec ceux leucémiques . Par conséquent, le nombre de cellules dans le sang diminue de façon drastique et doit être traité avec la transfusion de produits sanguins , des antibiotiques et d'autres médicaments. Si le processus d' induction fonctionne , il n'y aura pas de cellules leucémiques dans le sang par la suite , et le nombre de cellules blastiques de la moelle osseuse sera inférieure à 5 pour cent en quelques jours . Dans environ deux semaines , les cellules sanguines régulières vont commencer à se créé par les cellules normales de la moelle osseuse .
La procédure de chimiothérapie est répétée si la rémission n'est pas induite dans une semaine de traitement . Normalement , cette procédure de traitement est efficace dans la plupart des patients , bien que les facteurs régissant la réussite peut être largement tributaire de certaines raisons d'extrapolation . Les patients plus jeunes réagissent mieux à un tel traitement que les patients plus âgés parce que les patients plus jeunes ont généralement tendance à avoir des rapports encourageants de tests cytogénétiques ( c'est à dire , le test de chromosomes entiers du noyau de la cellule pour détecter des changements dans le nombre ou la structure ) . Ils sont également moins susceptibles d'avoir une maladie déjà existante du sang et pourront mieux résister à toute thérapie exhaustive .
Consolidation ou thérapie post - remise
même si induction de la rémission est couronnée de succès , la procédure de traitement n'efface pas toutes les cellules de la leucémie complètement. Habituellement, un petit nombre demeure , qui ont tendance à revenir dans quelques mois , sauf si le patient subit la deuxième partie du traitement de consolidation ou de traitement post- rémission . Pour éviter une rechute , le traitement de consolidation tente de détruire complètement toutes les cellules leucémiques persistantes par la chimiothérapie de la cytarabine (un agent de chimiothérapie ) dans de nombreux cours , à des doses élevées , généralement sur une période de cinq jours , et parfois répété. Les patients plus jeunes , encore une fois , ont une meilleure chance de gagner de ce mode de traitement que les patients plus âgés .
Greffe de cellules souches
Pour les patients atteints de leucémie myéloïde récidivant , la guérison prometteuse seulement établi, après une dose élevée de chimiothérapie, est greffe de cellules souches - soit une allogreffe ( greffe de cellules souches du donneur ) ou autologues (cellules souches du patient ) transplantation - pour rétablir la production de cellules sanguines. Un grand nombre de facteurs régissent la recommandation des médecins pour le type de traitement post- rémission mieux adapté au patient . Par exemple, si plus d'un cours de la chimiothérapie était nécessaire pour induire une rémission , le médecin peut proposer un programme plus exhaustif impliquant une greffe de cellules souches , qui devient aussi plus plausible si le patient a un frère disponible ou le donateur avec un type de tissu assorti . D'autres facteurs, comme l'âge du patient , souhaits , tout changement chromosomique , doivent également être pris en compte comme la transplantation de cellules souches implique des procédures de traitement très rigoureux avec de graves risques de multiples complexités .
