Qu’est-ce qu’une tumeur brune ?

La tumeur brune, également connue sous le nom d'ostéite fibrosa cystica, est une lésion osseuse bénigne fréquemment observée chez les patients atteints d'hyperparathyroïdie, en particulier d'hyperparathyroïdie primaire. C'est le résultat d'une sécrétion excessive d'hormone parathyroïdienne (PTH) par les glandes parathyroïdes, ce qui entraîne une résorption osseuse accrue et une perturbation du métabolisme osseux normal.

Les tumeurs brunes se caractérisent par le remplacement du tissu osseux normal par du tissu conjonctif fibreux et par la présence d'ostéoclastes géants multinucléés, cellules responsables de la résorption osseuse. Ces tumeurs peuvent survenir dans divers os du corps, mais elles se trouvent le plus souvent dans les mâchoires, les os longs, les côtes et le bassin.

Cliniquement, les tumeurs brunes peuvent se manifester par des douleurs osseuses localisées, un gonflement et une sensibilité. Dans les cas graves, ils peuvent provoquer des déformations osseuses, des fractures et des fractures pathologiques.

Les tumeurs brunes sont généralement diagnostiquées sur la base de caractéristiques cliniques, de résultats radiologiques et de tests de laboratoire. Les rayons X et d'autres techniques d'imagerie, telles que la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent révéler la présence de lésions osseuses lytiques d'aspect kystique ou expansif. Des tests de laboratoire, notamment les taux sériques de calcium et de PTH, sont effectués pour confirmer l'hyperparathyroïdie sous-jacente.

Le traitement des tumeurs brunes consiste à traiter l’hyperparathyroïdie sous-jacente. Le traitement principal consiste en l’ablation chirurgicale de la ou des glandes parathyroïdes hyperactives, ce qui conduit généralement à la résolution ou à l’amélioration des tumeurs brunes. Dans certains cas, des médicaments peuvent être prescrits pour réduire les niveaux de calcium et inhiber la résorption osseuse.

Si les tumeurs brunes provoquent des symptômes ou des complications importants, tels que des déformations osseuses ou des fractures, des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires. Celles-ci peuvent inclure des interventions chirurgicales, telles que le curetage ou la greffe osseuse, pour réparer les lésions osseuses.