Comment traite-t-on les anévrismes ?
Il existe plusieurs options de traitement pour les anévrismes, et l'approche thérapeutique spécifique dépend de divers facteurs, notamment l'emplacement et la taille de l'anévrisme, l'état de santé général du patient et les risques potentiels associés à chaque option de traitement. Voici quelques méthodes courantes de traitement des anévrismes :
1. Observation : Certains petits anévrismes non rompus peuvent faire l'objet d'une surveillance étroite sans intervention immédiate. Cela implique des contrôles réguliers et des études d'imagerie pour surveiller la croissance ou la stabilité de l'anévrisme.
2. Gestion médicale : Des médicaments peuvent être prescrits pour gérer les facteurs de risque associés aux anévrismes, tels que l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'abandon du tabac. Des anticoagulants ou des médicaments antiplaquettaires peuvent être recommandés pour réduire le risque de formation de caillots sanguins dans l'anévrisme.
3. Enroulement endovasculaire : Cette procédure mini-invasive consiste à insérer un fin cathéter dans une artère et à le guider vers le site de l'anévrisme. Des spirales sont ensuite libérées dans l'anévrisme pour favoriser la coagulation et renforcer la zone affaiblie.
4. Greffe de stent endovasculaire : Un stent-greffe est un échafaudage métallique recouvert d'un matériau en tissu. Il est inséré dans une artère et positionné à travers l’anévrisme pour soutenir la paroi affaiblie des vaisseaux sanguins et détourner le flux sanguin de l’anévrisme.
5. Coupure chirurgicale : Lors de la coupure chirurgicale, un neurochirurgien place une pince ou une pince métallique directement sur le col de l'anévrisme pour bloquer le flux sanguin dans l'anévrisme et empêcher sa rupture.
6. Emballage chirurgical : Cette technique consiste à envelopper l'anévrisme avec un matériau semblable à un filet pour fournir un soutien externe et réduire le risque de rupture.
7. Bypass chirurgical : Dans certains cas, un pontage peut être réalisé pour rediriger le flux sanguin autour de l'anévrisme via un vaisseau sanguin nouvellement créé.
La décision concernant la meilleure option de traitement est généralement prise par une équipe de professionnels de la santé, comprenant des neurochirurgiens, des radiologues interventionnels et des cardiologues, qui tiennent compte de la situation individuelle du patient et des caractéristiques spécifiques de l'anévrisme.