Traitements EMS pour SVT
Pour les services médicaux d'urgence ( EMS ) , la détermination de la la plainte du patient et la stabilité relative sont essentielles , car ces facteurs diriger traitement. Bien que l'identification de SVT dépend d' un électrocardiogramme (ECG ) , il est possible , et parfois indispensable , pour commencer le traitement de SVT avant le rythme a été identifié . Tout patient qui se présente avec une combinaison de douleurs à la poitrine , difficulté à respirer , rythme respiratoire rapide , pâleur /cyanose , transpiration , état mental altéré ou autres signes d' altération de la circulation doit être traitée immédiatement avec 100 pour cent d'oxygène et de positionnement pour aider à respirer et minimiser les chocs .
instables patients
patients qui affichent une combinaison des signes et des symptômes décrits ci-dessus sont instables et peut-être en danger de mort . Fournisseurs de soins de base devraient continuer à soutenir la respiration et la circulation du patient et effectuer le transport rapide . En outre , les fournisseurs qualifiés de pointe, comme les ambulanciers , commencent immédiatement suivi le rythme cardiaque du patient par l'intermédiaire d' ECG et d'établir une ligne intraveineuse si possible . Dans la plupart des systèmes médicaux d'urgence , une patiente instable révélé avoir un SVT est immédiatement cardioversion par choc électrique synchronisé . Si le patient est conscient et temps le permet , le patient est sous sédation par médicament IV de minimiser la douleur et l'inconfort associés à une cardioversion . Cardioversions et la coordination avec IV antidysrythmique médicaments répétées sont parfois nécessaires .
Stables patients
Certains patients souffrant de SVT peut seulement être conscient d'une accélération des battements cardiaques ou impulsion . Symptômes plus inquiétants absents , ces patients sont généralement stables et peuvent être traitées par des manœuvres vagales et IV des médicaments
fréquence cardiaque est contrôlée par le nerf vague; . Stimulant il ralentit le cœur. Manœuvres vagales sont des techniques physiques qui stimulent le nerf vague pour induire un ralentissement du rythme cardiaque . Deux manœuvres vagales communes sont carotide massage et des manœuvres de Valsalva . En carotide massage , les personnes formées à appliquer une pression externe à l'artère carotide dans le cou pour stimuler le nerf , qui augmente la pression artérielle et il ralentit le rythme cardiaque . Les patients instruits dans des manœuvres de Valsalva peuvent parfois faire la même chose en créant une pression ou de tension dans leur torse ou votre cou . " Gardant en bas, " ou d'imiter l'acte d'un mouvement de l'intestin difficile , est une technique fréquemment utilisée Valsalva .
Adénosine , le vérapamil, Metaprolol et d'autres médicaments IV sont souvent utilisés pour traiter SVT . Dans de rares cas de SVT qui sont soupçonnés d'être causés par le patient d'avoir trop peu de sang circulant dans son corps , un défi fluide pourrait être approprié . Un défi de fluide introduit un grand volume de fluide intraveineux dans le patient. Un tel bolus fluide parfois corriger temporairement le sous-jacent , cause de faible volume de SVT .
Normes
normes de soins cardiaques sont constamment révisées et mises à jour . Protocoles locaux , les normes de soins et de contrôle médical ordonné par un médecin de déterminer le traitement approprié pour EMS toute soins aux patients.