Pourquoi certains enfants naissent-ils avec un trou dans le cœur et en quoi est-ce un problème ?
Il existe plusieurs types de maladies coronariennes impliquant des trous dans le cœur, notamment :
1. Communication interauriculaire (TSA) :Il s’agit d’un trou entre les cavités supérieures du cœur, appelé oreillettes. Un petit TSA peut ne provoquer aucun symptôme significatif et peut se fermer tout seul avec le temps. Cependant, un TSA plus important peut permettre à trop de sang de circuler d’une oreillette à l’autre, entraînant une augmentation de la pression dans les poumons et une insuffisance cardiaque.
2. Communication interventriculaire (VSD) :Il s'agit d'un trou entre les cavités inférieures du cœur, appelées ventricules. Les petits VSD peuvent ne provoquer aucun symptôme et se fermer d'eux-mêmes, tandis que les plus grands VSD peuvent provoquer une augmentation du flux sanguin vers les poumons et des symptômes tels qu'un essoufflement, de la fatigue et une mauvaise croissance.
3. Communication interauriculo-ventriculaire (AVSD) :Il s'agit d'une combinaison d'un ASD et d'un VSD, impliquant des trous entre les oreillettes et les ventricules. L'AVSD est une maladie coronarienne plus complexe et peut provoquer de graves problèmes cardiaques nécessitant une réparation chirurgicale.
4. Tétralogie de Fallot (TOF) :TOF est une maladie coronarienne complexe impliquant quatre malformations cardiaques, dont une VSD, une TSA, un rétrécissement de l'artère pulmonaire (l'artère principale transportant le sang du cœur aux poumons) et une hypertrophie (hypertrophie) de le ventricule droit. Le TOF peut provoquer des symptômes graves et nécessite une correction chirurgicale.
Les problèmes causés par un trou dans le cœur dépendent de la taille et de l’emplacement du trou, ainsi que de l’état de santé général de l’enfant. Certains enfants présentant de petits trous peuvent ne présenter aucun symptôme et ne nécessiter aucun traitement immédiat. Cependant, des trous plus grands peuvent entraîner des complications importantes, notamment :
1. Insuffisance cardiaque :Lorsqu’un flux sanguin anormal se produit dans le cœur en raison d’un trou, cela peut augmenter la charge de travail du cœur et entraîner une insuffisance cardiaque. Cela peut se manifester par des symptômes tels qu’un essoufflement, de la fatigue, un gonflement des jambes et des pieds et une tolérance réduite à l’exercice.
2. Hypertension pulmonaire :Un trou dans le cœur peut entraîner une augmentation de la pression dans les poumons (hypertension pulmonaire). Cela peut endommager les vaisseaux sanguins des poumons et exercer une pression sur le côté droit du cœur, entraînant d'autres problèmes cardiaques.
3. Accident vasculaire cérébral :Dans certains cas, un trou dans le cœur peut entraîner un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, surtout s’il y a un mélange de sang oxygéné et désoxygéné. Cela peut se produire lorsque le trou est grand ou s’il existe d’autres malformations cardiaques associées.
4. Retards de croissance et de développement :Les malformations cardiaques graves qui affectent la capacité du cœur à pomper efficacement le sang peuvent avoir un impact sur la croissance et le développement global d'un enfant. Ils peuvent avoir une faible prise de poids, des retards dans les étapes et des infections respiratoires fréquentes.
Il est important que les enfants nés avec un trou dans le cœur reçoivent des soins médicaux rapides et une surveillance continue par un cardiologue pédiatrique. Le traitement peut impliquer des médicaments pour gérer les symptômes et prévenir les complications, ainsi qu'une intervention chirurgicale pour fermer le trou et corriger les malformations cardiaques associées. Avec des soins et des traitements médicaux appropriés, de nombreux enfants atteints de maladies coronariennes sont capables de vivre une vie saine et épanouie.
