Comment l’hémorragie affecte-t-elle la fréquence du pouls ?

Une hémorragie, ou saignement excessif, peut avoir un impact significatif sur le pouls. Voici comment l’hémorragie affecte le pouls :

1. Augmentation initiale (phase compensatoire) :

- Perte de sang :Initialement, à mesure que le sang est perdu en raison d'une hémorragie, les mécanismes compensatoires du corps entrent en jeu pour maintenir la pression artérielle et l'apport d'oxygène.

- Activation du baroréflexe :Le baroréflexe est un mécanisme de régulation qui détecte les changements de pression artérielle. Lorsque la tension artérielle chute à cause d’une hémorragie, le baroréflexe s’active.

- Activation du système nerveux sympathique :Le baroréflexe déclenche le système nerveux sympathique, ce qui provoque :

un. Augmentation de la fréquence cardiaque :la fréquence cardiaque augmente pour compenser la réduction du volume sanguin, garantissant ainsi un apport adéquat d'oxygène aux tissus.

b. Vasoconstriction :les vaisseaux sanguins du corps se contractent (se rétrécissent), augmentant ainsi la résistance périphérique au maintien de la pression artérielle.

2. Diminution progressive (phase décompensatoire) :

- Au fur et à mesure que l'hémorragie se poursuit, les mécanismes compensatoires sont dépassés et l'organisme entre dans la phase décompensatoire.

- Volume sanguin réduit :une perte de sang continue épuise le volume sanguin du corps, entraînant une baisse supplémentaire de la pression artérielle.

- Débit cardiaque insuffisant :le cœur est incapable de maintenir un débit cardiaque suffisant (le volume de sang pompé par le cœur par minute) en raison d'un volume sanguin insuffisant.

- Hypotension :la pression artérielle continue de baisser car la fréquence cardiaque ne peut plus compenser la réduction du volume sanguin, entraînant une hypotension (pression artérielle anormalement basse).

- Tachycardie :Bien que la fréquence cardiaque puisse initialement augmenter, à mesure que l'hypotension s'aggrave, le corps subit ce que l'on appelle une bradycardie réflexe – une diminution compensatoire de la fréquence cardiaque. Cette réponse vise à conserver l’énergie et à minimiser les pertes de sang supplémentaires.

- Choc :Si le saignement est grave et non contrôlé, il peut entraîner un choc hypovolémique – une condition potentiellement mortelle caractérisée par un flux sanguin insuffisant vers les tissus corporels. En état de choc, le pouls devient faible, rapide et filant en raison d’un débit cardiaque gravement compromis.

En résumé, l’hémorragie provoque initialement une augmentation du pouls alors que le corps tente de compenser la perte de sang. Cependant, à mesure que l'hémorragie se poursuit, la fréquence du pouls peut progressivement diminuer ou devenir filante à mesure que les mécanismes compensatoires échouent, entraînant une hypotension et un risque de choc. Une hémorragie grave nécessite des soins médicaux et une intervention rapides pour rétablir le volume sanguin et prévenir des complications potentiellement mortelles.