Qu'est-ce qu'une réaction hémolytique à une transfusion sanguine ?

Une réaction hémolytique à une transfusion sanguine est une affection grave, potentiellement mortelle, qui survient lorsque le sang transfusé détruit les globules rouges du receveur. Cela peut se produire lorsque le donneur et le receveur ont des groupes sanguins incompatibles, en particulier lorsque les globules rouges du donneur contiennent des antigènes que le système immunitaire du receveur reconnaît comme étrangers et attaquent.

Le système immunitaire produit des anticorps contre ces antigènes étrangers, qui se lient aux globules rouges transfusés et les détruisent, entraînant ainsi une hémolyse (dégradation des globules rouges). Ce processus peut provoquer une gamme de symptômes, notamment :

- Fièvre

- Des frissons

- Nausée

- Vomissements

- Basse tension artérielle

- Fréquence cardiaque rapide

- Essoufflement

- Confusion

- Urine foncée ou rouge

- Jaunisse (jaunissement de la peau et du blanc des yeux)

- Hémoglobinurie (hémoglobine dans les urines)

Dans les cas graves, une réaction hémolytique peut entraîner une insuffisance rénale, une coagulation intravasculaire disséminée (un trouble répandu de la coagulation) et même la mort.

Pour prévenir les réactions hémolytiques, les transfusions sanguines sont soigneusement adaptées en fonction de la compatibilité du groupe sanguin ABO et du facteur Rh entre le donneur et le receveur. Les banques de sang effectuent des tests rigoureux pour garantir que le sang transfusé est compatible avec le groupe sanguin du receveur et qu'il n'y a pas d'anticorps inattendus susceptibles de provoquer une réaction.

Si un patient présente des symptômes pendant ou peu de temps après une transfusion sanguine suggérant une réaction hémolytique, la transfusion doit être arrêtée immédiatement et le patient doit être étroitement surveillé et pris en charge par des professionnels de la santé.