Qu’est-ce qu’un œdème médullaire réactif à l’IRM de l’épaule ?

L'œdème médullaire réactif (EMR) sur l'IRM de l'épaule fait référence à une affection temporaire caractérisée par une augmentation du liquide et une inflammation dans la moelle osseuse de l'articulation de l'épaule. C'est une constatation courante dans diverses blessures à l'épaule, telles que les déchirures de la coiffe des rotateurs, les déchirures labrales et le syndrome de conflit.

Le RME est la réponse naturelle du corps à une blessure ou au stress. Lorsque l’articulation de l’épaule est soumise à un traumatisme ou à une sollicitation excessive, la moelle osseuse réagit en produisant des médiateurs inflammatoires et en augmentant le flux sanguin vers la zone. Cela entraîne une accumulation de liquide et un gonflement dans la moelle osseuse, entraînant un œdème médullaire réactif.

En IRM, la RME apparaît comme une zone localisée d'intensité de signal accrue (luminosité) dans la moelle osseuse. Il peut être observé sur différentes séquences IRM, y compris les séquences pondérées T1, pondérées T2 et sensibles aux fluides comme STIR (récupération par inversion de tau courte) ou PD (densité de protons). L'étendue et l'emplacement de la RME peuvent aider à identifier la blessure ou la pathologie sous-jacente à l'épaule.

La RME est généralement une découverte transitoire et elle disparaît généralement avec le temps à mesure que la blessure sous-jacente guérit. Cependant, dans certains cas, une RME persistante peut indiquer une affection de l'épaule plus chronique ou plus complexe qui nécessite une évaluation et une prise en charge plus approfondies.

Dans l’ensemble, l’œdème médullaire réactif sur l’IRM de l’épaule est un indicateur utile des modifications de la moelle osseuse associées aux blessures à l’épaule et peut aider au diagnostic et à la surveillance de ces affections.