Si un patient déjà sous traitement par chimiothérapie souffre d’un ictère sévère, quel sera le traitement ?
1. Gestion des causes sous-jacentes :La première étape consiste à identifier et traiter la cause sous-jacente de la jaunisse. Cela peut impliquer :
- Arrêter la chimiothérapie :Si la chimiothérapie provoque ou contribue à la jaunisse, le médecin peut temporairement interrompre ou ajuster le schéma thérapeutique.
- Traitement des infections :Si une infection (par exemple, une hépatite virale) est à l'origine de la jaunisse, le médecin vous prescrira des médicaments antiviraux ou antibiotiques appropriés.
- Gérer les obstructions :Si la jaunisse est due à une obstruction biliaire (voies biliaires bloquées), le médecin peut recommander une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) pour soulager l'obstruction. Cette procédure consiste à insérer une petite caméra et des instruments dans les voies biliaires pour éliminer tout blocage.
2. Soutien du foie :Des médicaments et des thérapies peuvent être administrés pour soutenir la fonction hépatique et réduire les effets de la jaunisse :
- Vitamine K :Un ictère sévère peut entraîner de faibles niveaux de vitamine K et une altération de la coagulation sanguine. Des suppléments de vitamine K peuvent être administrés pour corriger ce problème.
- Antihistaminiques :Ces médicaments peuvent aider à gérer les démangeaisons associées à la jaunisse.
- cholestyramine :Ce médicament peut être prescrit pour se lier aux acides biliaires dans les intestins, réduisant ainsi l'absorption de ces substances et aidant à soulager les démangeaisons.
3. Modification du régime alimentaire :Une alimentation saine, faible en gras et riche en fibres peut aider à réduire la pression exercée sur le foie et à soutenir sa fonction.
4. Soins de soutien :D'autres mesures peuvent être prises pour soutenir la santé et le bien-être général du patient pendant cette période :
- Hydratation :Un apport hydrique adéquat est essentiel pour aider le foie et les reins à éliminer les toxines du corps.
- Repos :Obtenir un repos adéquat peut aider les processus naturels de guérison du corps.
5. Surveillance étroite :L'état du patient sera étroitement surveillé, notamment par des analyses de sang et des évaluations de la fonction hépatique, afin de suivre l'évolution du traitement et de procéder aux ajustements nécessaires.
Il est important de noter que l'approche thérapeutique spécifique variera en fonction des circonstances individuelles du patient et de la cause sous-jacente de la jaunisse. L'équipe soignante du patient, y compris l'oncologue et l'hépatologue, collaborera pour élaborer un plan de traitement personnalisé qui traite à la fois la jaunisse et le traitement de chimiothérapie en cours.
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