Traitement peptide pour pemphigus foliacé

pemphigus vulgaire ( PV ) est une maladie mortelle rare mais potentiellement caractérisée par le développement de grandes cloques douloureuses sur la peau et d'autres membranes souples tels que ceux de la bouche . La peau elle-même est affaibli et facilement décollée du corps , ce qui expose le patient à l'infection. Les traitements actuellement disponibles visent à contrôler les symptômes plutôt que de guérir la maladie , mais depuis le milieu des années 2000 les traitements à base de peptides ont été en cours de développement qui portent la réponse auto-immune sous-jacente qui provoque PV . Cause sous-jacente de la maladie

Les traitements à base de peptides en cours de développement sont basées sur une meilleure compréhension de la maladie sous-jacente . On sait maintenant que les PV est une maladie auto-immune dans laquelle l'organisme produit des anticorps qui attaquent son propre " desmogléine -3 », une protéine qui aide à maintenir les cellules de la peau en même temps . Les anticorps ciblent spécifiquement la partie de la protéine où il interagit avec la même protéine sur les cellules voisines , causant la peau à se briser et déclenchement de l'inflammation locale , selon le Journal of Immunology 2008 et le Journal of Translational Medicine 2006.

Photos immunothérapie peptidique

Une nouvelle approche pour le traitement PV est avec l'immunothérapie peptidique . En immunothérapie peptidique , on administre au patient un peptide , ou une séquence de protéine court , avec une séquence d'acides aminés identique à une portion de la protéine desmogléine -3 avec lequel les anticorps interagissent PV . La raison d'être du traitement est que l'exposition du système immunitaire à des niveaux accrus de la séquence de la protéine évoquera tolérance du système immunitaire de celui-ci . En raison de sa similitude avec la raison d'être de la vaccination , ce type de traitement est parfois appelé « vaccin peptidique . "

PI- 0824

société appelée Peptimmune a développé un tel peptide , désigné PI- 0824 . En 2005 , la société a complété la phase I de l'essai clinique de PI- 0824 , qui a établi sa sécurité, mais n'a fourni aucune preuve de la réponse auto-immune réduite. Dans cette étude, 15 patients ont reçu chacun deux doses par voie intraveineuse du médicament. De nouvelles études explorant l'efficacité de la thérapie à doses plus élevées ont été planifiées selon le site Web de l'entreprise , mais aucune information n'a été publiée partir de Juillet 2010 .
DSG3 - 49-60 Photos

en 2006 , Giovanni Angelini et d'autres chercheurs ont publié une étude dans le "Journal of Translational Medicine » décrivant l'essai clinique initial d'une nouvelle immunothérapie peptidique pour PV , DSG3 -49- 60. Les chercheurs ont testé une formulation topique de leur peptide sur un seul patient avec difficile à traiter PV . A la fin de la période de traitement d'une semaine , le blister de peptide - traité a présenté une rougeur réduite et une plus grande preuve de guérison par rapport à la plaquette traitée de manière classique . Fait intéressant, le patient s'est amélioré cliniquement globale et l'amélioration a persisté longtemps après le traitement , mais , parce que seulement un patient a été testé , il est impossible de savoir si le traitement de peptide a joué un rôle dans l'amélioration
. Test avenir

en Juillet 2010 , aucun autres études cliniques ont été publiés dans la littérature médicale depuis l'étude de 2006 . Toutefois, comme indiqué par avis dans " la drogue et le vieillissement " (2009) et " American Journal of Clinical Dermatology " (2008 ) , le potentiel de l'immunothérapie peptidique pour PV est clairement d' intérêt pour la communauté de la recherche de PV . Les commentaires indiquent que d'autres essais sont nécessaires pour déterminer l'efficacité de ce type de traitement pour le PV , ainsi que ses avantages par rapport à d'autres traitements émergents .
Résumé

Si l'efficacité est établie , l'immunothérapie peptidique est toujours confronté à l'obstacle des coûts de fabrication élevés . En outre, comme nous le verrons par Kurzan et Brenner dans la revue " L'auto-immunité " ( 2006 ) , il ya encore débat dans la communauté scientifique si les anticorps contre d'autres protéines peuvent également être impliqués dans la maladie . Un anticorps anti- peptide desmogléine -3 peut ne pas affecter la partie de la réponse auto-immune . Cependant , le fait que des effets négatifs importants n'ont pas été observés dans les deux études est en soi encourageant, puisque l'utilisation de peptides antigéniques a parfois été montré dans des études antérieures pour évoquer une réaction allergique forte , selon le Journal of Translational Medicine 2004. L'exploration de l'immunothérapie peptidique semble être un pas vers l'amélioration du traitement des PV .