À propos de foie Tests fonctionnels pour la dengue

La dengue est une maladie infectieuse transmise par les moustiques endémique à mouiller , les régions tropicales . Les cas les plus graves se traduisent par une fièvre hémorragique , la perméabilité vasculaire , une insuffisance hépatique et la mort. Le diagnostic différentiel de la dengue putatif comprend l'examen d'éruption cutanée, fièvre, signes d' hémorragie et la perméabilité vasculaire et l'analyse clinique des échantillons de sang pour les tests numération formule sanguine (NFS ) , l'albumine et la fonction hépatique . Cet article explore l'utilisation des tests de la fonction hépatique dans la dengue diagnostics de fièvre . Importance

dengue est endémique en Asie du Sud-Est , l'Afrique , le Pacifique et les régions tropicales des Amériques . Il ya entre 50 et 100 millions de cas annuels d'infection de la dengue dans le monde entier , avec plusieurs centaines de milliers de manifestant comme la dengue hémorragique ( DHF ) . La forme hémorragique est mortelle dans 5 pour cent des patients . Les voyageurs de la dengue régions endémiques entraînent entre 100 et 200 cas de dengue survenus aux États-Unis chaque année .
Identification

tests de la fonction hépatique est un outil dans le diagnostic de la dengue . Les patients présentant une fièvre , symptômes pseudo-grippaux , maux de tête , douleur oculaire et une éruption cutanée dans les domaines de la dengue endémicité devraient recevoir un bilan sanguin complet, y compris un foie test.Doctors de fonction devrait également tenir compte de la dengue chez les patients ayant des antécédents de Voyage récent à dengue endémique examen regions.Physical peut révéler une hypertrophie du foie ( de 2 à 4 cm sous le rebord costal ) ; l'élargissement du foie survient plus fréquemment dans les cas graves de syndrome de choc de la dengue .

Fonction

tests de la fonction hépatique ( LFT ) taux de bilirubine , de l'ammoniac et des enzymes présentes mesure dans des échantillons de sang de patients. Résultats élevés ne sont pas spécifiques à la fièvre de la dengue ; sérologie et l'isolement viral fournir une confirmation définitive de la dengue infection.Bilirubin est un produit de dégradation de l'hémoglobine dans le sang et provoque le pigment distinct de la bile du foie . Augmentation des niveaux de bilirubine non conjuguée indiquent un dysfonctionnement hépatique associée à une maladie du foie ou une infection plutôt que de l'obstruction . L'augmentation du taux de bilirubine peuvent présenter cliniquement comme la jaunisse . La jaunisse est rarement présent dans la dengue patients.Ammonia est normalement converti en urée par le foie avant d' excrétion dans les urines . Des niveaux élevés indiquent une déficience function.Elevation du foie des enzymes hépatiques tels que l'aspartame aminotransférase (ASAT ) , phosphatase alcaline ( AST ) , la phosphatase alcaline ( ALP ) et gamma - glutymyl transférase (GGT ) indiquent également les résultats hépatiques des tests de la fonction hépatique impairment.Elevated peuvent indiquer un certain nombre de maladies et d'infections chroniques et aigus , y compris la cirrhose du foie, de la mononucléose , de l'hépatite et les maladies cardiaques . Pour cette raison , l'interprétation des résultats doit tenir le tableau clinique complet en considération lors de l'utilisation d'un test de la fonction hépatique pour le diagnostic de la dengue.
Caractéristiques

patients atteints de la dengue sera présenter des résultats élevés aux tests de la fonction hépatique . Des tests de la fonction hépatique détecter des niveaux élevés de l'aspartame aminotransférase ( AST ) , d'alanine aminotransférase ( ALT ) et de gamma- glutamyl transférase (GGT ) enzymes dans la majorité des patients atteints de la fièvre de la dengue . Une plus petite proportion de patients atteints de la fièvre de la dengue sera également exposer des niveaux élevés de bilirubine et alcaline phosphatase.Elevation de l'ALT et AST est généralement légère à modérée dans la plupart des patients atteints de la fièvre de la dengue , mais peut-être plus d'une grandeur plus élevé que les limites supérieures normales . Des limites plus élevées sont souvent associés à des niveaux manifestations.AST hémorragiques sont généralement plus élevés que les niveaux AST . Des taux d'enzymes hépatiques pic généralement par jour 9 chez les patients de dengue et revenir dans les limites normales dans les 2 semaines de la dengue survenue .
Avertissement

fonction des résultats des tests hépatiques pour la dengue la fièvre ne diffèrent pas significativement de ceux obtenus pour l'hépatite patients atteints d'hépatite B et C ; co-infection est également une possibilité distincte. Lors de l'examen diagnostic de l'hépatite virale chez un patient à partir d'une région de la dengue est endémique , considérer la dengue comme agent causal des résultats des tests de la fonction hépatique élevés .