Quel test de laboratoire est effectué pour diagnostiquer une infection ?
1. Formule sanguine complète (CBC) :
- Un CBC mesure les niveaux de différentes cellules sanguines, notamment les globules rouges, les globules blancs (WBC) et les plaquettes. Les infections entraînent souvent des modifications du nombre de leucocytes, comme une augmentation du nombre total de leucocytes ou des modifications de types spécifiques de leucocytes (neutrophiles, lymphocytes, etc.).
2. Nombre différentiel de leucocytes :
- Ce test fournit une analyse détaillée des différents types de globules blancs, aidant à identifier des modèles spécifiques associés à certaines infections. Par exemple, un nombre élevé de neutrophiles peut indiquer une infection bactérienne, tandis qu’une augmentation du nombre de lymphocytes peut suggérer une infection virale.
3. Hémoculture :
- L'hémoculture consiste à prélever un échantillon de sang et à l'incuber dans des milieux de culture spéciaux pour permettre la croissance de bactéries ou de champignons. Des hémocultures positives peuvent identifier le micro-organisme spécifique à l’origine de l’infection.
4. Culture d'urine :
- Une culture d'urine est réalisée pour détecter et identifier les bactéries ou champignons présents dans les urines. Il est couramment utilisé pour diagnostiquer les infections des voies urinaires (IVU).
5. Culture d'expectorations :
- La culture des crachats analyse un échantillon de mucus craché provenant des poumons pour identifier les infections respiratoires, telles que la pneumonie ou la bronchite.
6. Culture de la gorge :
- Une culture de la gorge se fait en écouvillonnant le fond de la gorge pour détecter des bactéries, telles que Streptococcus pyogenes (angine streptococcique) ou Neisseria gonorrhea (gonorrhée).
7. Culture des selles :
- Une culture de selles aide à identifier les bactéries ou les parasites présents dans les selles, facilitant ainsi le diagnostic des infections gastro-intestinales, notamment les intoxications alimentaires et la dysenterie.
8. Culture de la plaie :
- En cas de plaies infectées, un échantillon est prélevé sur le site de la plaie pour être mis en culture et identifier le micro-organisme en cause.
9. Tests sérologiques :
- Les tests sérologiques mesurent la présence d'anticorps produits par le système immunitaire en réponse à une infection. Ces tests comprennent le test immuno-enzymatique (ELISA) et le test d'immunofluorescence (IFA) pour détecter des anticorps spécifiques contre des agents pathogènes particuliers.
10. Tests de détection directe d'antigène :
- Les tests de détection d'antigènes identifient directement la présence d'antigènes, qui sont des molécules associées à des pathogènes spécifiques. Les tests antigéniques rapides sont couramment utilisés pour diagnostiquer des infections comme la grippe, le virus respiratoire syncytial (VRS) et le COVID-19.
11. Tests d'amplification des acides nucléiques (TAAN) :
- Les TAAN, tels que la réaction en chaîne par polymérase (PCR), amplifient et détectent les acides nucléiques (ADN ou ARN) des agents infectieux, permettant une détection très sensible et spécifique des agents pathogènes. Les TAAN sont largement utilisés pour diagnostiquer les infections virales, notamment le VIH, l’hépatite et le COVID-19.
Les tests de laboratoire spécifiques recommandés pour diagnostiquer une infection dépendent du type et de la source suspectée de l'infection, des symptômes du patient et du jugement clinique du prestataire de soins.