Qu'est-ce qu'une fièvre d'origine inconnue ?
Les causes de FUO peuvent être largement classées en :
- Maladies infectieuses, telles que le paludisme, la fièvre typhoïde, la brucellose et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
- Maladies malignes, telles que la leucémie, le lymphome et le carcinome disséminé.
- Maladies rhumatologiques, telles que le lupus érythémateux disséminé, la vascularite et la maladie de Still.
- Causes diverses, telles que réactions médicamenteuses, troubles factices et réactions à un corps étranger.
L'approche diagnostique de la FUO implique généralement des antécédents cliniques, un examen physique, des tests de laboratoire et des études d'imagerie. Les analyses de sang peuvent inclure une formule sanguine complète, une analyse d'urine, des tests de la fonction hépatique, des tests de la fonction rénale et des sérologies pour les maladies infectieuses courantes. Les études d'imagerie peuvent inclure une radiographie thoracique, une échographie abdominale et une tomodensitométrie (TDM). Dans certains cas, des tests supplémentaires tels qu'une ponction lombaire, une aspiration de moelle osseuse et une biopsie peuvent être nécessaires pour établir le diagnostic.
La prise en charge de FUO dépend de la cause sous-jacente. Pour les causes infectieuses, un traitement antimicrobien spécifique sera prescrit. En cas de tumeur maligne, une chimiothérapie ou une radiothérapie appropriée sera instaurée. Pour les maladies rhumatologiques, des médicaments immunomodulateurs seront utilisés. Des soins de soutien, tels que des liquides intraveineux, des antipyrétiques et des analgésiques, sont fournis selon les besoins.
