Test de fertilité initiale
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, 11,8 pour cent des femmes américaines 15 à 44 ans ont des problèmes de tomber enceinte ou portant un bébé à terme . L' Association américaine de grossesse dit infertilité touche 10 pour cent des couples américains en âge de procréer . (Voir les références 1 et 2 ) Beaucoup de ces personnes vont chercher un traitement de fertilité . Bien que ce processus peut être intimidant , certains tests de fertilité initiales sont standard. Timing
La définition la plus commune de l'infertilité est l'incapacité de concevoir après un an d'essai ou de l'incapacité à rester enceinte . (Voir les références 3 et 4 ) Conformément à cette définition , les médecins recommandent couples essaient de concevoir pendant au moins un an avant de commencer les tests de fertilité . Certains médecins recommandent que les femmes de plus de 35 ans devraient consulter un médecin après six mois à essayer de concevoir parce que la capacité d'atteindre une grossesse diminue avec l'âge . (Voir les références 3 )
fertilité Facteurs
Atteindre et maintenir une grossesse deux dépendent de plusieurs facteurs : la production de spermatozoïdes sains par le partenaire masculin et oeufs sains par le partenaire de sexe féminin; la capacité des spermatozoïdes à se déplacer sans entrave à l'œuf , la capacité des spermatozoïdes à féconder l'ovule , la capacité d'un ovule fécondé à implanter dans l'utérus de la femme, et un environnement adéquat pour l' embryon de se développer . (Voir les références 3 ) Selon l'Institut Jones for Reproductive Medicine (l' emplacement du premier bébé né aux États-Unis à la suite de la fécondation in vitro ) , une évaluation de l'infertilité tester chacun de ces facteurs pour isoler et identifier l'étape défectueux (ou étapes ) dans le processus de la grossesse . (Voir les références 5 )
examen initial
Avant le début de tout essai de fécondité , les médecins recommandent que les deux partenaires ont un examen général pour écarter les troubles physiques ou infections comme la cause de l'infertilité du couple. En outre, des questions sur les habitudes sexuelles du couple peuvent aider à déterminer si le couple a expiré rapports correctement pour obtenir une grossesse . (Voir les références 3 )
Tests Homme
Une analyse du sperme est le premier et souvent le seul --- --- test de fertilité pour le partenaire masculin . Lors de ce test , le sperme est recueilli dans un récipient à échantillon et examinée au microscope . L'analyse porte sur le nombre, la forme , la qualité , la mobilité , la viabilité et la progression des spermatozoïdes . Le volume du sperme et le sperme contenu étranger (comme les globules blancs qui indiquent une infection ) sont également considérés . (Voir les références 6 et 7 )
Tests Femme
tests de fertilité pour le partenaire de sexe féminin sont plus impliqués . Le partenaire de sexe féminin peut avoir besoin de suivre son corps basal ( ou réveiller ) température pendant plusieurs mois afin de déterminer si elle est ovulation . Tests sur le comptoir ovulation sont également disponibles pour un usage domestique .
Mesures de travail de sang niveaux d'hormones pour la partenaire féminine . Hormone folliculo-stimulante ( FSH ) , l'hormone lutéinisante (LH ) , et de la progestérone , entre autres, sont des éléments clés pour atteindre et maintenir une grossesse et sont analysés à des points spécifiques dans le cycle menstruel de la femme . (Voir les références 8 ) Une première analyse de la fécondité peut également comprendre une échographie pelvienne --- peut-être à plusieurs endroits différents au cours du cycle de la partenaire féminine --- pour évaluer l'état de l'utérus et des ovaires . En particulier, l'épaisseur de la paroi de l'utérus et le développement des follicules ovariens sera surveillée . (Voir les références 8 )
Essais supplémentaires
Si les premiers tests ne parviennent pas à déterminer la cause de l'infertilité d'un couple , des tests supplémentaires peuvent être recommandés . Pour le partenaire masculin , des analyses supplémentaires du sperme peuvent déterminer si le sperme peut pénétrer un oeuf . Une biopsie des tubules des testicules peut déterminer la vitesse à laquelle le partenaire mâle produit des spermatozoïdes , et une échographie peut identifier un blocage ou des dommages à l'appareil reproducteur masculin . ( Voir 6 références) Pour le partenaire de sexe féminin , un test hystérosalpingographie ( HSG ) , qui est une radiographie de l'utérus et les trompes de Fallope , peut repérer un blocage . Un examen laparoscopique , qui est une chirurgie mineure pour voir l'intérieur de l'abdomen de la partenaire féminine , peut déterminer la présence de tissu cicatriciel , l'endométriose (croissance anormale de la muqueuse de l' utérus), ou d'autres dommages à l'appareil reproducteur féminin . (Voir les références 4 et 8 )