Que fait le médecin en cas de fausse couche ?

La prise en charge d'une fausse couche dépend du stade de la grossesse et des circonstances qui l'entourent. Voici ce qu'un médecin peut faire dans différents scénarios :

1. Fausse couche précoce (jusqu'à 12 semaines) :

- Observations : Dans certains cas, le médecin peut conseiller une prise en charge expectative, permettant à la fausse couche de se produire naturellement sans intervention médicale. Cette approche est envisagée s’il n’y a aucun signe d’infection ou de saignement excessif.

- Gestion médicale : Des médicaments tels que le misoprostol ou la mifépristone peuvent être prescrits pour provoquer une fausse couche et aider à expulser les tissus de la grossesse. Ceci est généralement utilisé lorsqu'il y a confirmation d'une fausse couche manquée ou d'un avortement incomplet.

- Prise en charge chirurgicale (dilatation et curetage, D&C) : Si la prise en charge médicale échoue ou s'il existe des inquiétudes concernant la rétention de tissus de grossesse ou des saignements excessifs, une procédure de D&C peut être effectuée. Cela implique de dilater le col et d'utiliser un instrument chirurgical pour retirer délicatement le tissu restant de l'utérus.

2. Fausse couche tardive (après 12 semaines) :

- Gestion médicale : Semblable à une fausse couche précoce, des médicaments peuvent être utilisés pour déclencher le travail et expulser les tissus de la grossesse. Ceci est souvent associé à un soutien supplémentaire, tel que des liquides IV et une gestion de la douleur.

- Prise en charge chirurgicale (dilatation et évacuation, D&E) : Pour les fausses couches plus avancées, une procédure D&E peut être nécessaire. Il s'agit de dilater le col de l'utérus et d'utiliser une combinaison d'instruments chirurgicaux et d'aspiration pour retirer les tissus de la grossesse.

3. Fausse couche manquée :

En cas de fausse couche manquée (lorsque la grossesse a cessé de se développer mais reste dans l'utérus), le médecin peut recommander une prise en charge médicale ou chirurgicale en fonction des préférences de la patiente et des circonstances spécifiques.

4. Fausse couche incomplète :

En cas d'expulsion incomplète des tissus de grossesse, le médecin peut procéder à un D&C pour garantir l'élimination complète des tissus retenus et prévenir les complications.

5. Soins de suivi :

Après tout type de gestion d'une fausse couche, le médecin fournira des instructions de rétablissement, notamment la surveillance des signes d'infection, la gestion des saignements et la planification de rendez-vous de suivi pour assurer une bonne guérison et un bien-être émotionnel.

Il est important de consulter un professionnel de la santé pour déterminer l'approche de prise en charge la plus appropriée en fonction des circonstances et des préférences individuelles.