Lithium et calculs rénaux
première utilisation de lithium en tant que médicament , en 1859 , était en fait un traitement de la goutte et des calculs rénaux . Cristaux d'acide urique sont la cause de la goutte et un type de calculs rénaux . Lorsque lithium répond cristaux d'acide urique , il peut les dissoudre . Les médecins ont dû abandonner ce traitement quand ils ont découvert que les doses de lithium qui pourraient dissoudre les cristaux étaient si élevés qu'ils sont responsables d'intoxication au lithium .
Toxicité dans le corps
le lithium peut être toxique , et on estime que 10 000 cas de toxicité de lithium se produire par an aux États-Unis . Toxicité chronique (causée par la prise de doses normales ou légèrement grandes de lithium au cours d'une longue période de temps ) peut comporter plusieurs types de lésions rénales. Parce lithium interfère avec l'hormone anti- diurétique naturel de l'organisme , il peut nuire à l'eau ré-absorption , entraînant le corps à excréter trop d'eau .
Autres troubles rénaux causés par le lithium comprennent néphrite tubulo-interstitielle chronique , syndrome néphrotique et distale acidose tubulaire rénale .
causes possibles
d'acidose tubulaire rénale distale , un effet connu de toxicité du lithium chronique , interfère avec la capacité du rein à recueillir des acides dans l' urine . Le résultat est que le sang est trop acide . Avoir trop d'acide dans le sang peut causer des maladies osseuses , d'autres maladies rénales et des calculs rénaux . C'est peut-être pourquoi les gens qui prennent du lithium pendant une longue période peuvent développer des calculs rénaux .
Prévention
Quand quelqu'un prend du lithium , son médecin doit vérifier le niveau de lithium dans le sang régulièrement . Les niveaux de 0,6 à 1,2 mmol /L de sang sont recommandées pour un traitement approprié . Un médecin doit déterminer la plus faible dose de lithium qui traite les symptômes , car des niveaux plus élevés portent plus de risques pour des dommages aux reins .
Le médecin doit également vérifier la fonction rénale régulièrement pour s'assurer qu'ils fonctionnent correctement. Elle doit travailler avec un néphrologue si possible , selon le Dr James W. Jefferson , un professeur de psychiatrie à l'Université du Wisconsin , Madison , cité dans un " Clinical Psychiatry Nouvelles " 2002 article .
alternatives à lithium
médicaments anti -épileptiques , comme Tegretol et Depakote , peuvent également être utilisés pour traiter le trouble bipolaire et peut être une alternative de traitement efficace pour le lithium. Un patient la prise de lithium peut parler à son médecin avant de prendre ces médicaments ou d'autres à la place de lithium .