Lithium et calculs rénaux
Quand les patients qui prennent du lithium développer des calculs rénaux , ils peuvent se demander si leur médicament est la cause . Certains médecins pensent lithium ne provoque pas de calculs rénaux , mais lithium est connu pour avoir d'autres effets sur les reins . Le lithium est souvent utilisé comme un médicament stabilisateur de l'humeur tels que les conditions pour le trouble bipolaire. Les patients qui prennent du lithium doivent avoir leur chimie du sang testé régulièrement parce que les effets secondaires graves de ce médicament peuvent se produire . Lithium chimie et les calculs rénaux
première utilisation de lithium en tant que médicament , en 1859 , était en fait un traitement de la goutte et des calculs rénaux . Cristaux d'acide urique sont la cause de la goutte et un type de calculs rénaux . Lorsque lithium répond cristaux d'acide urique , il peut les dissoudre . Les médecins ont dû abandonner ce traitement quand ils ont découvert que les doses de lithium qui pourraient dissoudre les cristaux étaient si élevés qu'ils sont responsables d'intoxication au lithium .
Toxicité dans le corps
le lithium peut être toxique , et on estime que 10 000 cas de toxicité de lithium se produire par an aux États-Unis . Toxicité chronique (causée par la prise de doses normales ou légèrement grandes de lithium au cours d'une longue période de temps ) peut comporter plusieurs types de lésions rénales. Parce lithium interfère avec l'hormone anti- diurétique naturel de l'organisme , il peut nuire à l'eau ré-absorption , entraînant le corps à excréter trop d'eau .
Autres troubles rénaux causés par le lithium comprennent néphrite tubulo-interstitielle chronique , syndrome néphrotique et distale acidose tubulaire rénale .
causes possibles
d'acidose tubulaire rénale distale , un effet connu de toxicité du lithium chronique , interfère avec la capacité du rein à recueillir des acides dans l' urine . Le résultat est que le sang est trop acide . Avoir trop d'acide dans le sang peut causer des maladies osseuses , d'autres maladies rénales et des calculs rénaux . C'est peut-être pourquoi les gens qui prennent du lithium pendant une longue période peuvent développer des calculs rénaux .
Prévention
Quand quelqu'un prend du lithium , son médecin doit vérifier le niveau de lithium dans le sang régulièrement . Les niveaux de 0,6 à 1,2 mmol /L de sang sont recommandées pour un traitement approprié . Un médecin doit déterminer la plus faible dose de lithium qui traite les symptômes , car des niveaux plus élevés portent plus de risques pour des dommages aux reins .
Le médecin doit également vérifier la fonction rénale régulièrement pour s'assurer qu'ils fonctionnent correctement. Elle doit travailler avec un néphrologue si possible , selon le Dr James W. Jefferson , un professeur de psychiatrie à l'Université du Wisconsin , Madison , cité dans un " Clinical Psychiatry Nouvelles " 2002 article .
alternatives à lithium
médicaments anti -épileptiques , comme Tegretol et Depakote , peuvent également être utilisés pour traiter le trouble bipolaire et peut être une alternative de traitement efficace pour le lithium. Un patient la prise de lithium peut parler à son médecin avant de prendre ces médicaments ou d'autres à la place de lithium .