Incidence des faux négatifs sur la maladie de Lyme ELISA Test

dosage immuno -enzymatique ou ELISA est une technique biochimique couramment utilisé pour déterminer si un type spécifique de molécule est présente dans un échantillon . Il est souvent utilisé comme un test initial pour les patients qui peuvent avoir la maladie de Lyme , car il a un taux élevé de faux positifs , il est généralement suivi par un second test en utilisant une technique appelée Western blot . Faux négatifs pour la maladie de Lyme avec ELISA sont rares . ELISA Technique

anticorps sont des protéines fabriquées par le système immunitaire à se lier à des molécules et des envahisseurs étrangers ou non reconnus . Ils sont spécifiques - chaque anticorps est unique à un antigène ou cible particulière et habituellement ne se lier à cette cible . Dans la procédure ELISA , un antigène présenté par les bactéries qui provoquent la maladie de Lyme est fixé à une surface , puis l'échantillon de sang est ajouté à cela . Si le sang du malade contient des anticorps contre les bactéries , les anticorps se lient à l'antigène sur la surface . Suivant un anticorps qui cible les anticorps du patient est modifiée par fixation d' une enzyme à elle, et l'anticorps modifié est appliqué. Si le sang du malade contient des anticorps et ils collé à l'antigène , les anticorps modifiés se lient à leur tour . Le technicien peut alors ajouter un produit chimique particulier dans le mélange , si l'enzyme à l'anticorps lié est présente, elle modifie le produit chimique de sorte qu'il devient fluorescent ou change de couleur et, partant, de rendre les résultats de l'essai visible . Si le changement de couleur ou de fluorescence dépasse un certain seuil, le résultat du test est considéré comme positif si le résultat est trop proche du seuil pour être sûr , cependant, le résultat est considéré comme une période indéterminée et d'autres tests est effectuée
<. br > Photos ELISA et la maladie de Lyme

ELISA est le premier test de laboratoire effectué pour diagnostiquer la maladie de Lyme . Il est extrêmement sensible , cependant, si certaines personnes qui n'ont pas réellement la maladie de Lyme seront toujours un résultat positif . Par conséquent, si ELISA renvoie un résultat positif , un deuxième test appelé Western blot est réalisée . Selon les Centers for Disease Control , si le test ELISA renvoie un résultat négatif , aucun test de laboratoire est en outre jugé nécessaire .

Taux de faux négatif

diagnostic la maladie de Lyme peut être difficile parce que les symptômes ressemblent à ceux de nombreuses autres maladies. Les tests de laboratoire peuvent parfois retourner des résultats faussement positifs ou faussement négatifs . Etant donné que l'écran des essais pour la présence d'anticorps dans le sang , ils ne sont efficaces que une fois que le corps du patient produit un niveau mesurable d' anticorps pour les bactéries. Etant donné que la réponse d'anticorps humain à ces bactéries ne se développe lentement , il peut être un couple de semaines avant que ces niveaux soient atteintes. Lors de la phase précoce de la maladie , l'essai peut avoir une sensibilité de seulement 50 à 75 pour cent , selon un article paru dans le " American Family Physician , " ce qui signifie que le test ne détecte la maladie dans 50 à 75 pour cent de ceux qui ont vraiment il . Dans les stades avancés de la maladie , cependant, les résultats faux négatifs sont rares ; la sensibilité du test à un stade avancé est plus de 95 pour cent
différentes souches

Selon une étude . publié dans le " Journal of Medical Microbiology , " il est possible que des résultats faussement négatifs peuvent se produire occasionnellement pour une autre raison . L'étude a révélé « un risque faible mais réel " que les essais réalisés en utilisant des antigènes pour certaines souches de la bactérie peut parfois manquer de détecter les anticorps contre d'autres souches .
Probabilité pré-test

Bien qu'il existe d'autres tests pour Lyme , ELISA /Western blot sont préférés parce que les autres tests disponibles ont des taux plus élevés false-positive/false-negative ou n'ont pas été correctement validé . ELISA /Western blot peut également renvoyer des résultats faux positifs ou faux négatifs ainsi , cependant, et il ya encore une certaine controverse parmi les médecins sur le rôle des tests de laboratoire devrait jouer dans le diagnostic . Un article publié en 2005 dans « American Family Physician " recommande que les médecins utilisent " probabilité pré-test " avant de décider de commander des tests de laboratoire . Les symptômes de plus près de la patiente et correspondent à la plus endémique de la maladie est dans la zone , plus la probabilité pré-test devient . Si la probabilité est assez élevée , le médecin peut diagnostiquer la maladie de Lyme , même anticipée sans tests de laboratoire dans certains cas . S'il vous plaît noter , cependant, que rien de tout cela est conçu comme un avis médical , si vous avez des questions sur le dépistage ou le traitement de la maladie de Lyme , vous voudrez peut-être discuter de cette condition avec votre médecin
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