Trachéo- traitement de la fistule
fistule trachéo-oesophagienne ( TEF ) est une anomalie congénitale dans laquelle l'œsophage supérieur , un segment de l'appareil digestif de l'organisme , se connecte à la trachée au lieu de l'œsophage et de l'estomac faible . Il est généralement partie d'un plus grand défaut de naissance appelée atrésie de l'œsophage , défini par la déconnexion de l'œsophage supérieur et inférieur . Environ un sur 4000 nouveau-nés en Amérique a un ou les deux de ces conditions . TEF et de l'œsophage atrésie sont la vie en danger , et une intervention chirurgicale immédiate est l'option standard pour le traitement . TEF et oesophagien atrésie
développement fœtal très tôt , l'œsophage et la trachée forment un seul tube dans la gorge et le torse . Normalement , un à deux mois après la conception , un mur se développe entre les deux , ce qui conduit à la poursuite du développement des systèmes pour manger et respirer . Chez les fœtus avec TEF ou atrésie de l'œsophage , cette séparation ne se produit jamais entièrement , conduisant à des problèmes peu après la naissance . Connexion de l'oesophage et de la trachée permet un passage direct à respirer salive ou d'autres fluides dans les poumons ( aspiration ) , ce qui conduit à un potentiel de suffocation ou le développement d'une pneumonie . Déconnexion de l'œsophage supérieur et inférieur crée des problèmes supplémentaires , et il peut être impossible pour un enfant d'avaler ou de digérer les aliments .
Symptômes
Bien TEF et de l'œsophage sont atrésie malformations congénitales , ils ne sont pas des affections héréditaires . Pourtant , les bébés avec certains défauts du cœur , les reins , les voies urinaires , les muscles et le squelette semblent avoir un risque accru de problèmes de l'œsophage . Indications de problèmes sont des difficultés respiratoires , la suffocation ou toux lors de l'alimentation , des vomissements , mousse blanche dans la bouche , un abdomen distendu et la peau bleue , en particulier lors de l'alimentation . Si votre bébé connaît un de ces symptômes , informez votre médecin immédiatement . Bien que ce genre de difficultés peut indiquer d'autres problèmes , la gravité de TEF permet un diagnostic rapide une nécessité .
Diagnostic et de chirurgie
Si votre bébé n'a TEF ou atrésie de l'œsophage , votre médecin sera probablement la placer directement dans une unité de soins intensifs néonatals . Là, un IV sera utilisée pour l'alimentation . Dans certains cas, un ventilateur est utilisé pour faciliter la respiration, et l'aspiration de fluides digestifs loin dans les poumons peut également être nécessaire . Si votre bébé est prématuré ou de faible poids , votre médecin peut la garder en soins intensifs jusqu'à ce que la chirurgie plus sûre de gain de poids ou la croissance marque . Dans ces cas, les médecins insèrent généralement un tube temporaire pour permettre l'alimentation directement dans l'estomac .
En chirurgie , les médecins feront une ouverture entre les nervures d'obtenir à la connexion anormale ( fistule ) . Ils seront ensuite séparer l'oesophage et de la trachée , puis rebranchez -les à leur place . Dans certaines situations où atrésie de l'oesophage est également présent , les parties supérieure et inférieure de l'œsophage sont trop éloignées pour être facilement reconnecté. Si tel est le cas , votre médecin utilisera un tube temporaire pour l'alimentation et effectuer une chirurgie plus tard pour connecter l'œsophage .
Entretien
Après la chirurgie, votre bébé peut avoir certaines complications , y compris les fuites d' aliment à partir du site de réparation , le retour de la fistule , effondré poumon ou rétrécissement anormal de l'oesophage ou de la trachée . Le reflux acide de l'estomac vers l'œsophage est également possible. Votre médecin surveillera ces conditions , et doit prendre des mesures correctives si nécessaire .
