Quel est le traitement du syndrome symptomatique de la selle vide ?
1. Traitement médical :
- Thérapie hormonale substitutive : En cas d'hypopituitarisme (déficit d'une ou plusieurs hormones hypophysaires), les patients peuvent avoir besoin d'un traitement hormonal substitutif avec des médicaments tels que l'hydrocortisone (en cas de déficit en ACTH), l'hormone thyroïdienne (en cas de déficit en TSH), les œstrogènes ou la testostérone (en cas de déficit en gonadotrophines) et d'autres. au besoin.
- Médicaments pour soulager les maux de tête : Des analgésiques en vente libre, tels que l'ibuprofène ou l'acétaminophène, peuvent être recommandés pour gérer les maux de tête. Dans certains cas, des analgésiques plus puissants ou des médicaments spécifiquement contre les migraines peuvent être nécessaires.
2. Chirurgie :
- Chirurgie transsphénoïdale : La chirurgie transsphénoïdale transnasale peut être envisagée si le traitement médical ne soulage pas les symptômes et si la selle vide provoque une compression importante du chiasma optique (la structure où les nerfs optiques se croisent dans le cerveau). La chirurgie peut soulager la pression sur le chiasma optique et améliorer la fonction visuelle.
- Chirurgie endonasale endoscopique : La chirurgie endonasale endoscopique utilise un endoscope étroit inséré dans le nez pour atteindre la selle et traiter les lésions telles que les kystes ou les tumeurs qui peuvent contribuer aux symptômes.