L'effet de la ventilation sur la pression artérielle

variations de la pression artérielle associée à la ventilation mécanique peut confondre l' observateur médical . L'effet spécifique de la ventilation sur le système cardio-vasculaire varie en fonction rénale et la fonction cardiaque du patient , ainsi que le tonus vasculaire . Dans tous les cas , les changements de pression artérielle liés à la ventilation mécanique se manifestent au début ou à la fin de l' assistance ventilatoire . Changements poitrine de pression

La pression pleurale se réfère à la pression entre les membranes qui entourent chaque poumon . Avec l'inspiration normale , que la pression diminue à mesure que la personne respire po Lorsque la même personne est sur ​​un réglage du ventilateur qui dispose d' une pression expiratoire positive ( PEP ) , les pleurales pression augmente .

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l'effet du ventilateur de l'augmentation de la pression pleurale et le volume du poumon dépend de l'état du patient . Si il est déshydraté , la ventilation de pression positive peut réduire le flux sanguin dans les reins , ce qui déclenchera une nouvelle baisse de la tension artérielle . Si l'inflation des poumons augmente avec respirations du ventilateur , ce qui peut détendre le tonus musculaire à l'intérieur des vaisseaux sanguins , conduisant à une dilatation des artères et une réduction de la pression artérielle . Ceux qui sont déjà à risque pour le tonus vasculaire diminué , y compris ceux en choc septique ou neurogène , sont particulièrement vulnérables à ce processus .

Exception

Une exception à cette règle générale est de patients souffrant d'insuffisance cardiaque . Parce que les effets de la PEEP peuvent réduire la quantité de sang remplissant le ventricule gauche du cœur, le cœur peut alors pomper plus efficacement avec moins de charge de travail . La pression sanguine augmente alors .