Quand n’utiliseriez-vous pas les voies respiratoires nasopharyngées alors que cela semble être indiqué ?

Il existe quelques cas où une voie aérienne nasopharyngée (NPA) peut être contre-indiquée :

1. Traumatisme nasal ou facial connu ou suspecté :l'insertion d'un NPA chez une personne souffrant d'un traumatisme nasal ou facial peut causer des dommages supplémentaires aux voies nasales et aux structures environnantes, entraînant des complications telles que des saignements et des lésions tissulaires.

2. Congestion ou obstruction nasale sévère :Si une personne présente une congestion nasale grave ou une obstruction, telle qu'une cloison nasale déviée ou des polypes nasaux, un NPA pourrait ne pas être efficace pour dégager les voies respiratoires.

3. Réflexe nauséeux sévère :Certaines personnes peuvent avoir un réflexe nauséeux particulièrement fort, déclenché par la présence de NPA dans le nasopharynx. Cela peut provoquer un inconfort important et nuire au maintien des voies respiratoires. Dans ces cas, des méthodes alternatives, telles qu’une ventilation oropharyngée ou un masque-sac, peuvent être préférées.

4. Troubles neurologiques affectant la déglutition :Les personnes souffrant de certaines affections neurologiques affectant la déglutition, telles qu'un accident vasculaire cérébral ou une paralysie bulbaire, peuvent éprouver des difficultés à tolérer la présence d'un NPA. Ces personnes pourraient présenter un risque plus élevé de complications des voies respiratoires, notamment d’aspiration et de laryngospasme.

5. Patients peu coopératifs :Certains patients peuvent se montrer peu coopératifs ou combatifs lors de situations d'urgence, ce qui rend difficile l'insertion en toute sécurité d'un NPA. La sécurité du patient et celle du prestataire de soins doivent être prises en compte avant de tenter d'insérer un NPA dans de telles circonstances.

6. Certaines anomalies anatomiques :Dans de rares cas, il peut y avoir des anomalies anatomiques ou des variations dans les voies nasales qui peuvent entraver la mise en place réussie d'un NPA.

Dans chacune de ces situations, d’autres techniques de gestion des voies respiratoires doivent être envisagées en fonction des besoins spécifiques et des circonstances de chaque patient.