Comment écrire de la documentation sur les lésions de la peau pour Infirmières

Blessures , lésions ou des ulcères sont fréquemment observés chez les patients dans les maisons de soins infirmiers et les hôpitaux . Ces blessures se produisent à partir des ulcères de pression ou les déchirures de la peau ou à la suite d' une lésion traumatique. Les infirmières fournissent des soins des plaies de ces patients , et ces interventions doivent être documentées . De plus, des descriptions détaillées de la plaie sont incluses pour déterminer si le traitement est efficace . Il ya plusieurs éléments d'information importants qui devraient être inclus dans la documentation de la plaie. Choses que vous devez
mesure stérile coton-tige de bande
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Le 1

Décrire la superficie exacte et l'endroit où la blessure est situé .
Photos 2

Mesurer la longueur (verticalement ) de la blessure à son point le plus long . Mesurer la largeur ( horizontale ) de la plaie et d'enregistrer ces numéros. Cette information sera utilisée pour déterminer si la plaie est en croissance ou en plus petit au fil du temps .
3

Placez l'extrémité de coton de l'écouvillon dans la zone la plus profonde de la plaie . Faire une marque sur le bâton au niveau de la peau . Mesurer la distance et de documenter la profondeur de la plaie dans vos notes .
4

Décrivez le tissu ( c'est à dire , la granulation , jaune , escarre ) dans le lit de la plaie , ainsi que tout drainage ou d'odeur . Différentes zones de la plaie peuvent contenir différents types de tissus . Dessinez la plaie dans vos notes et marquer les zones de manière appropriée.
5

document de traitement spécifique prévue au cours du processus de traitement des plaies , y compris l'élimination des tissus morts , des médicaments topiques et appliqué des pansements qui sont utilisés .
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