Comment fonctionne un test de tuberculose aux dents ?

Le test cutané à la tuberculine (TST), également connu sous le nom de test de Mantoux, est une méthode de test de l'infection tuberculeuse (TB). Voici une explication simplifiée de son fonctionnement :

1. Préparation : Un professionnel de la santé nettoie une petite zone de la peau, généralement sur la face interne de l’avant-bras.

2. Injection : À l’aide d’une petite aiguille, une infime quantité de tuberculine (un dérivé protéique purifié de la bactérie de la tuberculose) est injectée juste sous la couche supérieure de la peau. Cette injection ne doit pas être douloureuse.

3. Développement de la réaction : Après l'injection, la zone où la tuberculine a été injectée est étroitement surveillée. Au cours des 48 à 72 heures suivantes, une réaction se développera si la personne a été exposée à la bactérie tuberculeuse ou si elle est infectée par la tuberculose.

4. Lecture du test : Le test cutané à la tuberculine est réalisé par un professionnel de santé, généralement 48 à 72 heures après l'injection. Ils examineront le site d’injection et mesureront l’ampleur de toute réaction.

- Réaction négative : S’il n’y a pas de gonflement ou de rougeur (induration) au site d’injection, ou si le gonflement est inférieur à 5 millimètres (mm), le test est considéré comme négatif. Cela indique que la personne n’a pas été exposée à la bactérie tuberculeuse ou n’a pas d’infection tuberculeuse active.

- Réaction positive : S'il y a un gonflement élevé et ferme au site d'injection de 5 mm ou plus de diamètre, le test est considéré comme positif. Cela ne signifie pas nécessairement que la personne souffre de tuberculose active. Cela peut indiquer une infection tuberculeuse, auquel cas une évaluation plus approfondie est nécessaire pour confirmer une infection active.

5. Interprétation : L'interprétation des résultats du test cutané à la tuberculine prend en compte les facteurs de risque, les antécédents médicaux et les symptômes éventuels de la personne. Un test positif peut conduire à des tests supplémentaires, tels qu'une radiographie pulmonaire, un test d'expectoration ou un test sanguin, pour déterminer la présence d'une tuberculose active et décider du traitement approprié.

6. Réactions faussement positives et faussement négatives : Le test cutané à la tuberculine n’est pas infaillible. Des réactions faussement positives peuvent survenir chez les personnes ayant été vaccinées avec le vaccin BCG ou ayant été exposées à d’autres types de mycobactéries. Des réactions faussement négatives peuvent survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou à certains stades de l’infection tuberculeuse.

Il est important de noter que les tests cutanés à la tuberculine doivent être effectués et interprétés par des professionnels de la santé qualifiés.