Quand vérifie-t-on le pouls apical au lieu du pouls radial ?

Le pouls apical est vérifié à la place du pouls radial dans les situations suivantes :

1. Arythmies : En cas de fréquence cardiaque ou de rythme irrégulier, le pouls apical peut fournir des informations plus précises sur l'activité cardiaque par rapport au pouls radial, qui peut être influencé par des facteurs tels que le tonus des vaisseaux et la circulation périphérique.

2. Bradycardie : En cas de fréquence cardiaque lente (inférieure à 60 battements par minute), le pouls radial peut être faible ou difficile à palper. La vérification du pouls apical peut aider à déterminer la fréquence cardiaque exacte et à évaluer toute bradyarythmie sous-jacente.

3. Impulsions périphériques faibles : Dans des conditions où les pouls périphériques sont faibles ou absents, comme en cas de choc, d'hypotension ou de maladie vasculaire périphérique, le pouls apical peut fournir une indication fiable de l'activité cardiaque.

4. Conditions cardiaques : Certaines affections cardiaques, telles que la sténose aortique ou la régurgitation mitrale, peuvent affecter la précision et la fiabilité du pouls radial. Dans de tels cas, le pouls apical fournit une évaluation plus directe de la fonction cardiaque et de l’état hémodynamique.

5. Patients pédiatriques et néonatals : Chez les nourrissons et les jeunes enfants, le pouls radial peut être difficile à palper, en particulier chez les nouveau-nés et les prématurés. Le pouls apical est couramment utilisé pour évaluer la fréquence et le rythme cardiaques dans les populations pédiatriques.

6. Obésité : Chez les personnes obèses, le pouls radial peut être plus difficile à localiser en raison de l'augmentation du tissu sous-cutané. La vérification du pouls apical peut fournir une évaluation plus précise de la fréquence cardiaque dans de tels cas.

Il est important de noter que même si le pouls apical fournit des informations précieuses sur l'activité cardiaque, il ne remplace pas une évaluation cardiovasculaire complète, qui peut inclure des tests et des procédures supplémentaires jugés nécessaires par un professionnel de la santé.