Qu’est-ce que la jaunisse chez les prématurés ou la prématurité ?
Jaunisse chez les nourrissons prématurés (ou prématurité)
La jaunisse est une affection dans laquelle la peau, le blanc des yeux et les muqueuses jaunissent. Elle est causée par une accumulation de bilirubine, un pigment jaune produit lors de la dégradation des globules rouges.
La jaunisse est fréquente chez les nourrissons prématurés car leur foie n’est pas complètement développé et ne peut pas traiter la bilirubine aussi efficacement que celui des nourrissons nés à terme. Les nourrissons prématurés sont également plus susceptibles de souffrir d’autres affections pouvant entraîner une jaunisse, telles que :
- Maladie hémolytique du nouveau-né (HDN) :Il s'agit d'une condition dans laquelle le système immunitaire de la mère attaque les globules rouges du bébé, les provoquant à se décomposer et à libérer de la bilirubine.
- Déficit en G6PD :Il s'agit d'une maladie héréditaire dans laquelle le corps ne produit pas suffisamment d'enzyme qui aide les globules rouges à fonctionner correctement. Cela peut entraîner une hémolyse et une jaunisse.
- Ictère au lait maternel :Il s'agit d'un type d'ictère qui peut survenir chez les nourrissons allaités. Elle est causée par une substance présente dans le lait maternel qui peut interférer avec la capacité du foie à traiter la bilirubine.
- Autres problèmes de santé , comme les maladies du foie, les maladies de la vésicule biliaire et certaines infections, peuvent également provoquer une jaunisse chez les prématurés.
Traitement de la jaunisse chez les nourrissons prématurés
Le traitement de la jaunisse chez les prématurés dépend de la gravité de la maladie. Un ictère léger peut ne pas nécessiter de traitement, tandis qu'un ictère plus grave peut nécessiter une photothérapie ou une exsanguinotransfusion.
- Photothérapie :Ce traitement consiste à exposer le nourrisson à des lumières spéciales qui aident à décomposer la bilirubine. La photothérapie est généralement effectuée à l'hôpital.
- Transfusion d'échange :Ce traitement consiste à prélever une partie du sang du nourrisson et à le remplacer par du sang neuf. L'exsanguinotransfusion n'est généralement nécessaire qu'en cas d'ictère sévère qui ne répond pas à la photothérapie.
Perspectives d'ictère chez les nourrissons prématurés
La plupart des prématurés atteints de jaunisse se rétablissent complètement. Cependant, certains nourrissons peuvent développer un ictère nucléaire, une maladie pouvant causer des lésions cérébrales. L'ictère nucléaire est rare et est plus susceptible de survenir chez les nourrissons atteints d'un ictère sévère qui ne reçoivent pas de traitement.