Qu'est-ce que l'encéphalite prénatale ?
Causes
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque d’encéphalite prénatale, notamment :
* Infections maternelles : Certaines infections maternelles, telles que la rubéole, la toxoplasmose, le cytomégalovirus (CMV) et le virus de l'herpès simplex (HSV), peuvent traverser la barrière placentaire et infecter le fœtus. Ces infections peuvent provoquer une inflammation et des dommages au cerveau en développement.
* Maladies auto-immunes : Certaines maladies auto-immunes, telles que le lupus érythémateux disséminé (LED) et le syndrome des antiphospholipides, peuvent augmenter le risque de développer une encéphalite prénatale.
* Facteurs génétiques : Certaines conditions génétiques peuvent également prédisposer le fœtus à développer une encéphalite prénatale.
Symptômes
Les symptômes de l'encéphalite prénatale peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie. Certains des symptômes possibles comprennent :
* Microcéphalie : Il s'agit d'une condition dans laquelle la tête du fœtus est plus petite que la normale.
* Retard de croissance intra-utérin (RCIU) : Il s’agit d’une condition dans laquelle le fœtus ne grandit pas à un rythme normal.
* Hydrocéphalie : Il s’agit d’une condition dans laquelle il y a une accumulation de liquide dans le cerveau.
* Choriorétinite : Il s'agit d'une inflammation de la choroïde et de la rétine de l'œil.
* Surdité neurosensorielle : Il s’agit d’un type de perte auditive causée par des lésions de l’oreille interne ou du nerf qui relie l’oreille au cerveau.
* Retard de développement : Il s’agit d’une condition dans laquelle l’enfant n’atteint pas les étapes de développement attendues.
* Saisies : Il s’agit d’épisodes d’activité électrique anormale dans le cerveau qui peuvent provoquer divers symptômes, tels que des tremblements, des secousses et une perte de conscience.
* Méningisme : Il s’agit d’une condition qui provoque une raideur du dos ou du cou, des douleurs lors des mouvements et une sensibilité aux lumières vives.
Diagnostic
Le diagnostic d’encéphalite prénatale repose sur divers facteurs, notamment :
* Les antécédents médicaux de la mère, y compris tout antécédent d'infections ou de maladies auto-immunes
* Les résultats des tests prénatals, tels que l'échographie, l'IRM et l'amniocentèse
* Les symptômes du bébé après la naissance
Traitement
Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’encéphalite prénatale. L’objectif du traitement est de gérer les symptômes et de fournir des soins de soutien. Certains des traitements possibles comprennent :
* Médicaments antiviraux : Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter les infections maternelles connues pour provoquer une encéphalite prénatale.
* Stéroïdes : Ces médicaments peuvent être utilisés pour réduire l’inflammation du cerveau.
* Anticonvulsivants : Ces médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les convulsions.
* Chirurgie : Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour traiter des affections telles que l'hydrocéphalie.
* Thérapies : Des thérapies telles que la physiothérapie, l'ergothérapie et l'orthophonie peuvent être nécessaires pour aider l'enfant présentant des retards de développement.
Pronostic
Le pronostic des enfants atteints d'encéphalite prénatale dépend de la gravité de la maladie et de l'étendue des lésions cérébrales. Certains enfants peuvent être handicapés à vie, tandis que d’autres peuvent se rétablir complètement.
