Quelle est la gravité d'un bébé né avec le HSV ?
Manifestations cliniques
L’infection néonatale à HSV peut se manifester de plusieurs manières :
- Maladie de la peau, des yeux et de la bouche (SEM) est la forme la plus courante d’infection néonatale à HSV. Elle se caractérise par des vésicules et des ulcères sur la peau, les yeux et la bouche. La maladie SEM peut être légère ou grave et entraîner des cicatrices et la cécité.
- Maladie du système nerveux central (SNC) se produit lorsque le HSV infecte le cerveau et la moelle épinière. Les maladies du SNC peuvent provoquer des convulsions, une léthargie, une irritabilité et des retards de développement. Il s’agit de la forme la plus grave d’infection néonatale à HSV et elle peut être mortelle.
- Maladie disséminée se produit lorsque le HSV se propage dans tout le corps. La maladie disséminée peut toucher plusieurs organes et systèmes et est souvent mortelle.
Facteurs de risque
Le risque d’infection néonatale à HSV est plus élevé dans les situations suivantes :
- Infection primaire à HSV chez la mère est le facteur de risque le plus important d’infection néonatale à HSV. L'infection primaire par le HSV survient lorsqu'une femme contracte le HSV pour la première fois au cours de sa grossesse. Le risque d'infection néonatale par le HSV est plus élevé chez les femmes qui contractent le HSV au cours du troisième trimestre de la grossesse.
- Infection récurrente à HSV chez la mère est un facteur de risque moins courant d’infection néonatale à HSV. Une infection récurrente au HSV survient lorsqu'une femme a eu le HSV avant la grossesse et présente une récidive pendant la grossesse. Le risque d’infection néonatale à HSV est plus faible chez les femmes présentant une infection récurrente à HSV que chez les femmes présentant une primo-infection à HSV.
- Naissance prématurée est un autre facteur de risque d’infection néonatale à HSV. Les nourrissons prématurés sont plus susceptibles de développer une maladie grave à HSV que les nourrissons nés à terme.
- Faible poids à la naissance est également un facteur de risque d’infection néonatale à HSV. Les nourrissons de faible poids à la naissance sont plus susceptibles de développer une maladie grave à HSV que les nourrissons ayant un poids de naissance normal.
Traitement
L'infection néonatale à HSV constitue une urgence médicale et nécessite un traitement rapide par acyclovir intraveineux. L'acyclovir est un médicament antiviral qui peut aider à réduire la gravité de la maladie à HSV et à prévenir les complications.
Prévention
Il n’existe aucun vaccin pour prévenir l’infection par le HSV. La meilleure façon de prévenir l’infection néonatale par le HSV est de prévenir l’infection par le HSV chez la femme enceinte. Les femmes enceintes doivent éviter tout contact avec des personnes présentant des lésions au HSV et doivent pratiquer une bonne hygiène des mains. Les femmes atteintes du HSV doivent être étroitement surveillées pendant la grossesse et peuvent recevoir des médicaments antiviraux pour réduire le risque de transmission à leur bébé.
