Un guide de facturation Néphrologie

Dans le système de paiement prospectif légalement mandaté ( PPS ) , les fournisseurs de soins de santé doit soumettre un paiement unique pour les services de dialyse ambulatoire groupés liés à l'insuffisance rénale terminale , ou d'une maladie rénale en phase terminale . Pour assurer la conformité , les associations et les hôpitaux nationaux peuvent développer un guide de facturation de néphrologie . Medicare et installations IRT

Un guide de facturation de néphrologie doivent inclure des mesures pour une demande de paiement des Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS ) pour les traitements de dialyse de routine pour le compte des bénéficiaires de Medicare . Les soins de santé , l'assurance et les organisations nationales doivent soumettre une réclamation pour un ensemble de produits et services liés à la dialyse pour inclure les fournitures , le matériel, l'administration de dialyse , des médicaments, des tests de laboratoire et de soutien à domicile . Le guide de la facturation de néphrologie doit décrire les services non inclus dans le PPS .

Prix et les facteurs d'ajustement

guides de facturation néphrologie inclure des politiques pour le calcul et l'ajustement du taux de paiement de composite de base dans rapport aux traitements et la fréquence des séances de dialyse . Le guide de facturation utilise des critères standards tels que l'âge , de la surface du corps , indice de masse corporelle , l'indice des salaires et de la drogue add-ons comme des facteurs d'ajustement .

Paiement supplémentaire

Selon le CMS , une installation IRT peut demander le paiement supplémentaire pour des «tests et les médicaments de laboratoire facturables séparément . " Installations et les associations qui créent, développent et mettent en œuvre un guide de facturation de néphrologie soins de santé doivent inclure une section supplémentaire pour se conformer aux exigences de la taxe Calendrier Laboratoire de diagnostic clinique pour les tests de laboratoire facturables .