Qu'est-ce que la procédure Mitrofanoff pour les enfants ?
La procédure de Mitrofanoff (ou appendicovésicostomie) est une intervention chirurgicale qui crée une dérivation urinaire continente pour une personne qui a du mal à stocker ou à vider l'urine. La procédure crée un canal entre l'appendice et la vessie, permettant à l'urine de s'écouler librement de la vessie à travers une stomie (une petite ouverture) dans l'abdomen.
La procédure Mitrofanoff est couramment utilisée chez les enfants souffrant de diverses affections urologiques, telles que :
- Valves urétrales postérieures
- Vessie neurogène
- Exstrophie vésicale
- Exstrophie cloacale
- Spinal bifida
Comment se déroule la procédure Mitrofanoff ?
La procédure Mitrofanoff est généralement réalisée par laparoscopie, à l'aide d'une petite caméra et d'instruments chirurgicaux insérés dans de petites incisions dans l'abdomen. La procédure comporte plusieurs étapes :
1. Le chirurgien enlève une partie de l’appendice.
2. Le chirurgien relie une extrémité de l’appendice à la vessie et l’autre extrémité à la paroi abdominale.
3. Le chirurgien crée une petite ouverture (stomie) dans la paroi abdominale par laquelle l'urine s'écoulera.
Quels sont les avantages de la procédure Mitrofanoff ?
La procédure Mitrofanoff offre plusieurs avantages potentiels pour les enfants souffrant de problèmes urologiques, notamment :
- Restauration de la continence urinaire, réduisant ou éliminant le besoin de couches
- Amélioration de la fonction urinaire et de l'hygiène
- Préservation de la fonction rénale
- Diminution du risque d'infections des voies urinaires
- Amélioration de la qualité de vie
Quels sont les risques de la procédure Mitrofanoff ?
Comme pour toute intervention chirurgicale, la procédure Mitrofanoff comporte des risques, notamment :
- Saignement
- Infection
-Fuite d'urine
- Cicatrices
- Perforation intestinale
- Obstruction intestinale
- Restrictions, ou rétrécissement du nouveau canal
- Dysfonction sexuelle
Quel est le processus de récupération après la procédure Mitrofanoff ?
Le processus de récupération après la procédure Mitrofanoff implique généralement plusieurs semaines de restrictions d'activité, suivies d'un retour progressif aux activités normales. L’enfant devra apprendre à procéder à un auto-sondage de la stomie plusieurs fois par jour. Des visites de suivi régulières avec le chirurgien seront nécessaires pour suivre la progression de la récupération et effectuer les ajustements ou révisions nécessaires.
