Quelle est la prise en charge infirmière dans la pré-éclampsie ?

La pré-éclampsie est un trouble spécifique à la grossesse caractérisé par une hypertension artérielle et des protéines dans l'urine, et il peut s'agir d'une maladie grave. La prise en charge des soins infirmiers dans la pré-éclampsie est cruciale pour assurer le bien-être de la mère et du bébé. Voici quelques stratégies clés de gestion des soins infirmiers :

1. Suivi et évaluation :

- Une surveillance régulière de la tension artérielle, du pouls, de la fréquence respiratoire et de la température est essentielle.

- Évaluer les signes de pré-éclampsie, notamment la rétention d'eau, les maux de tête, les troubles visuels et les douleurs abdominales.

- Effectuez des poids quotidiens pour surveiller la rétention d'eau.

2. Gestion des fluides :

- Maintenir l'apport hydrique pour éviter la déshydratation, mais éviter un apport hydrique excessif pour éviter une surcharge hydrique.

- Encourager les liquides bucco-dentaires et assurer une hydratation adéquate.

- Surveiller l'admission et la sortie pour évaluer l'équilibre hydrique.

3. Contrôle de la pression artérielle :

- Administrer des médicaments antihypertenseurs tels que prescrits pour contrôler la tension artérielle dans une plage sûre.

- Surveillez fréquemment la tension artérielle, surtout après l'administration de médicaments.

4. Précautions contre les crises :

- La pré-éclampsie peut entraîner des convulsions, des mesures de sécurité doivent donc être mises en œuvre.

- Rembourrez les barrières latérales du lit pour éviter les blessures lors des crises.

- Éduquer le patient sur l'importance de rester calme et détendu.

- Gardez le matériel d'aspiration et l'oxygène au chevet du patient.

5. Modifications alimentaires :

- Mettre en œuvre un régime pauvre en sodium pour réduire la rétention d'eau et prévenir une nouvelle augmentation de la tension artérielle.

- Encourager la consommation de fruits, de légumes et de grains entiers pour promouvoir la santé globale.

6. Modification du repos et de l’activité :

- Conseiller au patient de se reposer suffisamment et de minimiser l'activité physique selon l'avis médical.

- Favoriser la position couchée latérale gauche (couchée sur le côté gauche) pour améliorer la perfusion utéroplacentaire et réduire la pression sur la veine cave.

7. Soutien psychologique :

- La pré-éclampsie peut être une condition stressante, alors offrez un soutien émotionnel à la patiente et à sa famille.

- Éduquer le patient et sa famille sur la maladie, les options de traitement et les résultats potentiels.

- Rassurer le patient et encourager une communication ouverte sur ses préoccupations et ses sentiments.

8. Surveillance fœtale :

- Surveiller de près le bien-être du fœtus à l'aide de techniques telles que les tests de non-stress et l'échographie.

- Surveillez les signes de détresse fœtale, tels qu'une diminution des mouvements fœtaux ou des rythmes cardiaques anormaux.

9. Soins collaboratifs :

- Collaborer avec les obstétriciens, les néonatologistes et d'autres professionnels de la santé pour fournir des soins complets.

- Suivez toutes les ordonnances et protocoles médicaux spécifiques concernant le déclenchement du travail, l'administration de médicaments ou d'autres tests de diagnostic.

10. Éducation des patients :

- Fournir une éducation sur la pré-éclampsie, les signes et symptômes d'une aggravation de l'état et l'importance de suivre les plans de traitement.

- Insistez sur l'importance de soins prénatals réguliers et de la nécessité de consulter immédiatement un médecin en cas d'apparition ou d'aggravation de symptômes.

La prise en charge infirmière de la pré-éclampsie nécessite une approche multidisciplinaire, une évaluation continue et une intervention rapide pour garantir la sécurité et le bien-être de la mère et du bébé tout au long de la grossesse et de l'accouchement.