Procédures d'infirmière PICC
Un PICC , ou périphérique inséré cathéter central , est un tube en plastique souple qui est mis dans les bras d'un patient pour l'administration intraveineuse ( IV ) l'accès . Il a une ou plusieurs lumières . Lumens multiples permettent de fluides tels que des antibiotiques , chimiothérapie ou de sang à perfuser dans le même temps . Un PICC peut être laissé en place pendant de longues périodes de temps , de quelques mois à un an . Après le PICC est inséré , une infirmière confirme placement avant d'y accéder . Confirmation de la CCIP
Un médecin ou une infirmière formée IV insère le PICC dans une veine dans le bras du patient . Il est avancé jusqu'à ce qu'il atteigne une autre veine au-dessus du cœur. Une radiographie pulmonaire est ordonné pour s'assurer que le PICC est au bon endroit , et l'infirmière vérifie le rapport des rayons X avant d'utiliser la ligne . Si la radiographie montre que la CCIP n'est pas dans la veine au-dessus du cœur, il doit être repositionné .
Accès à la PICC
Lorsque vous accédez à la CCIP , la infirmière essuie la lumière avec un tampon d'alcool . Elle attache ensuite une seringue vide à la lumière , tire doucement 10 mL de sang et se défausse de la seringue . Perdre 10 ml de sang empêche la circulation de caillots minuscules qui se sont formées à la pointe de la CCIP . L'infirmière rince ensuite la lumière avec 10 ml de solution saline pour effacer le sang de la ligne avant de fixer la tubulure IV de sorte que le patient peut recevoir ses médicaments .
Drawing Blood
Lorsque vous utilisez le PICC pour obtenir des échantillons de sang , l'infirmière essuie la lumière avec de l'alcool et attache une seringue vide à perdre 10 mL de sang . Elle fixe alors une autre seringue pour prélever des échantillons de sang qui seront envoyés au laboratoire . Ensuite , l'infirmière vide la lumière avec 10 ml de solution saline .
Flushing et héparinisation la CCIP
CCIP peuvent devenir occlus , ce qui rend difficile pour le patient de recevoir des antibiotiques et d'autres thérapies IV comme prévu . Spécialement formés IV infirmières declot la ligne en leur inculquant les anticoagulants et les enlever après un certain laps de temps. L'infirmière de personnel empêche la coagulation par rinçage lumens PICC avec 10 ml de solution saline après chaque utilisation . Bouffées d'héparine de routine sont également effectuées dans certains établissements .
Modification Lumen Caps et PICC pansements
Les bouchons à la fin de la lumière et le pansement PICC doivent être changés régulièrement pour prévenir l'infection . Caps lumière sont changés plus souvent si elles contiennent des traces de sang . Pansements PICC couvrent le site d'insertion pour le protéger des bactéries , de la poussière et d'autres contaminants . Ils sont modifiés conformément à la politique de l'hôpital . Toutefois, si le pansement est mouillé ou si l'adhésif se détache , l'infirmière doit changer immédiatement .