Dilemmes éthiques en obstétrique et Gynécologie

technologie médicale moderne a fait des progrès scientifiques remarquables en obstétrique et en gynécologie , mais ces mêmes progrès des défis éthiques sans précédent . Contrairement à des milliers d'années de l'histoire humaine , les progrès scientifiques ont mis beaucoup de la conception , de la grossesse et de l'accouchement sous contrôle médical . Alors que beaucoup de ces progrès tiennent la promesse d' un plus grand bonheur - le potentiel de la parentalité pour certains, le succès du traitement de certaines affections foetales in utero - ils posent également des problèmes éthiques importants .
Progrès de la médecine de l'histoire du 19e siècle ont pris naissance hors de la maison et à l'hôpital .

Comme toutes les questions de l'éthique médicale , les questions de l'obstétrique et de la gynécologie sont façonnées par des préoccupations religieuses et culturelles . Dans le 4ème siècle avant JC , les médecins de la Grèce classique qui ont pris le serment d'Hippocrate - l'un des premiers codes de l'éthique médicale - spécifiquement promis qu'ils ne seraient pas aider une femme qui cherchait à abandonner son enfant . Certaines cultures ont de fortes objections aux médecins masculins présents lors de l'accouchement , et pendant des siècles l'obstétrique et la gynécologie sont en grande partie l'apanage des sages-femmes . Des avancées majeures dans la technologie d'accouchement dans les 19e et 20e siècles , tels que le développement de l'anesthésie à base de chloroforme , ont révolutionné le domaine de plus en plus pris naissance hors de la maison et à l'hôpital .
Economie
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Alors que la religion et la culture jouent un rôle majeur dans les considérations éthiques de l'obstétrique et de la gynécologie , peut-être un élément encore plus important est d'ordre économique : la décision de la façon d'allouer les ressources limitées pour répondre aux besoins des patientes enceintes . En Occident riche , par exemple , les femmes sont de plus en plus choisissent césariennes électives : bien que des accouchements normaux sont attendus pour 90 à 95 pour cent des naissances , 31,5 pour cent des femmes américaines a césariennes en 2007 - en partie à cause des préoccupations des médecins plus poursuites pour faute professionnelle . Le coût des césariennes aussi deux fois plus que les naissances régulières , un fait qui donne une pause pour l' industrie de l'assurance médicale ainsi .

Considérations

avortement est un question qui se concentre un grand nombre des préoccupations éthiques dans le domaine . Religions et des systèmes juridiques laïques diffèrent sur ​​le moment de déterminer le fœtus comme un être humain , et de nombreuses sociétés considèrent les enfants mâles économiquement préférable de femmes . Technologie échographique peu coûteux et largement disponibles permettent de nombreux parents à choisir des avortements précoces afin d'avoir un enfant d'un sexe spécifique . Après les politiques de course radicales de l'Holocauste , l'eugénisme a été largement discrédités , mais la cartographie du génome humain a fait de plus en plus possible pour les femmes subissant une fécondation in vitro pour sélectionner des embryons sur la base de leur composition génétique , une procédure dite de pré- implantation diagnostic génétique . Les embryons qui ont des défauts génétiques - ou peut-être des caractéristiques jugées indésirables par les parents - sont rejetés . Cette pratique soulève des considérations éthiques importantes et peut avoir un impact à long terme sur le patrimoine génétique humain

Avantages

fécondation in vitro et de son prédécesseur médical , l'insémination artificielle , permettent de nombreux couples sans enfant autrement la possibilité de la parentalité . Cette technologie , qui a été largement utilisé depuis le premier soi-disant « bébé éprouvette» est né en 1979 , sépare la conception de la parentalité de façon radicale: un enfant peut naître à partir d'un donneur de sperme , une donneuse d'ovocytes , ou les deux.

Effets

technologie médicale moderne en obstétrique et en gynécologie , en apparence miraculeux , a le potentiel de changer radicalement la société humaine , et les médecins sont confrontés à des dilemmes éthiques d'une grossesse à la fois. Avortements motivés uniquement par la sélection du sexe sont très répandus en Asie du Sud-Est . En Chine, le " gendercide " résulte a créé un déséquilibre qui , en 2020 , un homme sur cinq sont censés avoir des difficultés à trouver un partenaire. Parenthood est maintenant disponible pour les adultes célibataires , par l'intermédiaire de bailleurs de fonds et les mères porteuses , ce qui peut modifier la conception traditionnelle de la famille .